爱婴医院年度工作总结1
20__年,按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》(国卫妇幼函〔20__〕185号)精神,我院高度重视爱婴医院工作,对照爱婴医院复核方案、标准、流程及要求,把巩固爱婴医院工作和“降消”工作、“医疗质量万里行”工作相结合,严格执行WHO/UNICE《促进母乳喂养成功的十点措施》及《国际母乳代用品销售守则》。20__年全年共分娩627人次,除特殊情况需母婴分离不能母乳喂养外,其余均实施母婴同室,给予母乳喂养,母乳喂养率为99%,有力地推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施,现将工作总结如下:
一、领导重视,组织健全
由于人员岗位变动,及时调整了爱婴医院管理领导小组和爱婴医院技术指导小组成员,由刘燕春副院长担任组长,小组成员包括业务副院长、护理部、院感科、产科、儿科、保健科和护士长,下设爱婴医院管理办公室在护理部,落实了爱婴医院工作长效管理机制,使爱婴医院工作制度化、规范化。
二、加强学习,提高认识
1、制订了全年培训计划,11月6日对全院医务人员进行了母乳喂养知识全员培训及母乳喂养知识考试,合格率100%。
2、修订完善、制作了我院《母乳喂养工作手册》,全院职工人手一册,要求全院掌握相关知识。
3、完成了今年6名新上岗医务人员的母乳喂养知识18小时培训,考核合格率达100%。
4、住院部经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训,完善母婴同室病历记录。
三、建章立制,落实责任
1、修订、完善了我院爱婴医院工作考核标准,爱婴医院技术指导小组每季对爱婴医院工作进行1次检查督导,对存在的问题进行了原因分析,提出整改措施,巩固爱婴医院工作质量持续改进。
2、完善了产房、产科、儿科母婴同室管理制度,产房、母婴同室坚持实施“三早”,做好产前、产时、产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧。
3、所有病房张贴“两个十条”及母乳喂养技巧图片,将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序,责任护士全程连续指导和跟进。
4、关爱社会的特殊人群,提供人性化服务。工作人员接受有关“HIV”阳性、病毒性肝炎、肺结核等传染性疾病母乳喂养知识的培训,能较好指导相关婴儿喂养问题。
5、进一步改善住院环境,每间病房均配备独立的婴儿床、空调、电视机,24小时供应热水,实行母婴同室。
四、重视宣教,提高母乳喂养率
1、加强产前门诊的管理力度,对前来我院产前检查的孕妇给予爱婴医院母乳喂养知识宣教。
2、增加孕妇学校设备投入,定期举办孕妇大课堂讲座,对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座,传授母婴同室的重要性和母乳喂养的好处等知识
3、提供优质护理,责任护士全程对产妇进行母乳喂养知识和技巧的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
五、促进母乳喂养支持组织建立
责任护士对出院产妇进行出院指导,指导回家后母乳喂养相关事项,告知我院咨询热线电话号码。
六、存在问题
1、业务用房紧张,配奶间设施不够完善、设计不够合理。
2、奶具的管理有待进一步规范和完善。
爱婴医院年度工作总结2
我院爱婴医院工作在越秀区卫生局的指导和帮助下,重点以巩固“爱婴医院”为目标,以认真贯彻实施国际母乳喂养成功措施为中心,加强产科质量的建设,提高产科人员的思想素质和专业技术素质。进一步建全各项规章制度,积极宣传母乳喂养的好处,以保证新生儿4~6个月纯母乳喂养,提高儿童健康水平,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将我院20__年度爱婴医院工作总结如下:
一、 领导重视、认识深入
为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转,特成立爱婴医院领导小组及爱婴医院技术指导小组,周赤龙院长和蒋文凯政委亲自担任爱婴医院领导小组组长,亲自挂帅,负责有关制度的落实、检查及技术培训,使职工掌握、执行母乳喂养规定,使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,确保了巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、 培训规范,知识完善
为保证达到标准一致,认识一致,目标一致,质量一致,效果一致,医院制定了母乳喂养制度,并下发到各科室认真贯彻执行。同时对产儿科在岗人员进行了强化复训,一年一次的理论考试考核,考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训,培训人次10人次,培训合格率达100%,确保了深化爱婴医院行动的质量保证。
三、 院内感染管理进一步加强,全年无暴发流行
为切实控制产房的感染源及传播途径,防止交叉感染,真正体现 “儿童优先,母亲安全”的宗旨,在我院爱婴医院领导小组的正确领导下,妇产科万兰主任和感染科陈丽丽主任具体负责产儿科的感染管理工作。具体工作及效果如下:
1、增添了必备的硬件措施,手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。
2、感染控制从基础护理抓起,从第一关开始控制,并形成了一系列规章制度。
3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒,淋浴后紫外线消毒。
4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度,控制入房人数,接生完毕后严格执行了终末消毒。
5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理,定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护,设备全年无损。
6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测,发现问题及时整改,全年无感染暴发流行事件发生。
四、产科管理得到进一步加强,医疗水平和医疗安全进一步提高
医疗制度的制定和落实是医疗安全的根本,本年度我院
1、我院通过定期和不定期对科室人员进行业务培训,组织疑难病历的讨论,医护人员的业务知识得到了巩固和提高。
2、病历书写质量得到提高,乙级病历数量较去年下降,无丙级病历,三级医师查房制度得到全面落实。
3、产房急救药品的定位、定数量和专人管理得到全面落实。
4、建立了高危妊娠重点监护和管理制度,本年度无1例孕产妇死亡。
5、医护人员严格掌握剖宫产指征及操作规程,并加大了宣传工作力度,剖宫产率较去年有所下降。
6、开通了孕产妇绿色通道,实行了孕产妇免费接送。
五、加强了母乳喂养管理
母乳喂养无论是对孕妇还是婴儿的健康均有极好的帮助,本年度我院通过一系列制度和规定进一步加强了母乳喂养的管理,母乳喂养率较去年有所提高,产褥期发生的疾病较去年明显降低,具体工作如下:
1、入院后,发放宣传资料,告知分娩的注意事项,作分娩及哺乳的心理准备。
2、新生儿出生后,按常规进行早吸吮,皮肤接触,在每天的查房中均给予哺乳正确指导,做好乳房异常情况的护理,教会产妇挤奶手法。
3、产妇出院时,告知产褥期注意事项及母乳喂养咨询电话,并介绍给母乳喂养支持组织,使母乳喂养率达85%以上。
4、设置母乳喂养咨询门诊,为出院后母乳喂养的持续提供保证。
六、门诊宣教工作全面完善
孕期保健的中心任务是降低孕产妇死亡率,提高孕妇自我保健能力。本年度我院增加了一系列宣传教育措施,通过这些措施的落实,降低孕产妇死亡率,降低了母婴传播疾病的发生率,具体如下:
1、我院实行了形式多样化的门诊宣教和孕妇讲座,发放各种宣传资料,授课达300余人次。
2、对来我院就诊的孕妇,均予以指导孕妇自我监护技术,发现异常及时就诊。
3、大力宣传服用叶酸的好处,发放叶酸300余人,降低了出生缺陷患儿的发生。
4、作好了艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作,检测约350余人,阻断了母婴传播。
5、对高危妊娠进行了筛选和管理,作到了及时处理,并制定出相关防治措施。
七、20__年,不足
我院在巩固爱婴医院工作中取得了可喜的成绩,但仍存在有待继续加强和提高的方面。比如对许多孕期知识宣传的制度和方案在实际落实起来会有较大的难度,对母乳喂养中存在的问题解决不够及时,这些都需要我们在今后的工作中探索出一条适宜的个性化服务,使爱婴工作深入持久,为妇女儿童的健康服务作出贡献。
爱婴医院年度工作总结3
照爱婴医院领导小组的统一安排和年度爱婴工作计划,半年来我院完成了以下工作:
一、完善组织机构,强化工作领导
为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。调整了相关组织机构,成立了以李小军院长任组长爱婴医院管理工作领导小组和爱婴医院技术指导小组,并制定相关的工作职责。
二、计划完善,措施具体
为认真落实爱婴医院复核工作,制定了较为完善的工作计划,措施具体,操作可行。
三、强化培训,依法执业
一是完成了556人的在岗职工3小时以上爱婴知识培训,并考试考核合格。
二是妇产科均办理了“母婴保健技术服务合格证”。
三是完善了医疗业务的分组管理。
四、严格制度,确保质量
1、落实好“五个坚持”“一个提高”
坚持早接触、早吸吮、早开奶;坚持母婴同室;坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育;坚持不准在医院接受奶粉商的馈赠,坚持不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品;一个提高:提高出生后6个月的.母乳喂养率。住院母乳喂养率达96.1%,纯母乳喂养率为84.99%。
2、加强产房、新生儿科等重点科室的感染控制
严格实行消毒隔离制度,严格控制入产房人数,对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,使用一次性用品,淋浴完毕进行紫外线空气消毒。
3、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设
设置了母乳喂养咨询门诊工作,开通咨询电话(0839-5222866);对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导,并做好登记工作。加强孕妇学校工作,孕妇学校环境温馨舒适,努力拓宽授课内容,根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识,定期授课,滚动循环,并做好登记、签到。
4、严格落实母乳喂养措施
一是强化宣传。制作、发放了母乳喂养好处、母乳喂养方法、相关卫生与健康常识,阴道分娩的好处等宣传资料,通俗易懂,易于推广。
二是加强设备配置。完善配奶间,添置电冰箱等硬件设备,配齐乳房等相关教学模具。
三是认真落实爱婴医院的相关制度。《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的“十条措施”等。
四是强化母乳喂养指导。开展了母乳喂养专项指导,指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧等。六是落实母乳喂养工作制度。提高了母乳喂养率,保证母婴分离每天不超过1小时。
五、加强阴道分娩宣传,严格控制剖宫产率
1、制定严格控制剖宫产措施工作制度。
2、加强宣传。要把阴道分娩好处的宣传贯彻于围产期保健的始终,在孕妇学校、产检等各个环节宣教、鼓励孕妇经阴道分娩,树立经阴道分娩信心。
3、严格落实核心制度。坚持三级查房制度、手术分级管理制度,加强剖宫产术前讨论及审批制度落实,科主任、主治医师要对每例剖宫产进行指征审查。
4、、严格控制或杜绝非医学指征剖宫产。
六、爱婴工作相关指标完成情况
1、孕产妇接受过母乳喂养的宣教,覆盖率100%;
2、早吸吮早期皮肤接触率大于90%;
3、在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。母乳喂养率96.01%。
4、半年剖宫产率59.6%。
七、存在的问题
1、孕产妇及家属准确掌握母乳喂养知识率较低;
2、社会因素、孕产妇个人、家庭因素等影响母乳喂养率;
3、社会因素、孕产妇个人、家庭、医务人员等因素影响剖宫产率的降低。
八、改进措施
要严格按照年度计划和医疗质量控制措施等推进下半年爱婴工作,力争完成年度各项工作指标,并通过爱婴医院复核工作。
爱婴医院年度工作总结4
今年在市、县卫生局领导的正确领导和支持下,我院继续认真落实爱婴医院管理办法及爱婴医院复核的要求,继续加强管理,提高母乳喂养率,保障母婴安全,把巩固爱婴医院工作和“降消”项目及艾滋病母婴阻断工作相结合,取得了一些成绩,推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施。现将工作总结如下:
一、加强领导,落实岗位职责
(一)完善与健全爱婴医院领导小组及技术指导小组工作制度与职责,继续落实爱婴医院工作长效管理机制,把爱婴医院母乳喂养指导纳入医疗质量考核体系中,每月定期或不定期进行母乳喂养知识检查、考评与整改,使爱婴医院母乳喂养指导工作逐步走上规范化道路。
(二)院领导非常重视爱婴医院管理工作,今年以来,把爱婴医院复核工作与医院的妇幼卫生中心工作相结合,_专题狠抓爱婴医院管理工作,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足稳步的发展。
(三)以院长为组长的爱婴医院领导小组及技术小组,认真贯彻落实爱婴医院复核管理办法,把母乳喂养指导真正落到实处,确保母乳喂养工作在全院各科室红红火火的实施。
(四)制定爱婴医院母乳喂养培训计划,保证母乳喂养政策的实施。
二、加强管理,巩固爱婴医院。
为加强和巩固爱婴医院成果,院内举办了四期全院职工母乳喂养的知识强化培训,学习培训的内容包括《母乳喂养知识与技巧》、《成功促进母乳喂养的十项措施》、《爱婴医院十条标准》及《母乳代用品销售管理办法》等。通过培训与考核,提高了医务人员的理论知识和指导能力,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导每一位孕产妇,让所有培训人员掌握正确哺乳,如何保证有足够的乳汁,做到按需哺乳。
1、对新上岗和新调入职工进行岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间8小时,培训考核合格方可上岗,今年新上岗人员 _人,考核合格率100%。
2、对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识培训,于20__年_月_日举办培训班,培训时间3小时,参加培训人员__人,培训率90。4%;12月9日再次举办培训班,培训时间2小时,参加培训人员__人,培训率98.9%。
3、对重点科室举办母乳喂养技巧培训并进行考核,复训时间3小时以上。参加考试人员共__人,合格率100%。
4、对本院及乡镇卫生院人员在母乳喂养周期间举办母乳喂养知识培训,培训时间3小时,参加培训人员__人。
三、全体动员,提高服务意识
通过定期召开中层领导干部会、全院职工大会与专题讨论会,把今年的“三好一满意”和“提升医疗服务水平”活动工作结合起来,有力地推进了爱婴医院工作。
(一)不断完善产儿科母婴同室管理,继续做好孕前产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧,做到早接触、早吸吮、早开奶。
(二)产儿科负责人负责对科室人员进行母乳喂养强化培训,完善相关的母乳喂养记录,把母乳喂养指导纳入病历记录范围,使之形成规范化。
(三)继续推行母婴同室。经常检查医护人员指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势是否正确,保证母乳喂养的成功。
四、加大宣传,营造活动氛围
(一)医院开展形式多样宣传活动
8月1—7日是“世界母乳喂养周”,主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。我院在母乳喂养周期间开展了宣传活动,以响应主题,巩固爱婴医院成果,在门诊大厅通过电子显示屏、宣传栏、发放资料等方式进行宣传,加大宣传“母乳喂养的.好处”等健康理念。
(二)科室开展母乳喂养宣教活动
1、接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养》小册子,普及母乳喂养相关知识,让社会支持母乳喂养。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
3、医生利用每天查房时间,给予指导解决产妇在母乳喂养中遇到的困难,并负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。
4、护士经常巡视查房,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教。
5、建立母乳喂养支持组织。设立产后访视专职人员,负责对出院产妇进行母乳喂养知识咨询与指导,保证纯母乳为养6个月和坚持母乳1—2岁。
(三)门诊开展母乳喂养宣教活动
1、完善孕妇学校管理,不断提高教学质量。有专职人员上课,举办母乳喂养知识等讲座,共举办__期,参加人员___人。众多孕产妇及家属到场聆听,讲解母乳喂养的好处、技巧、孕产期保健、新生儿护理等,让大家支持母乳喂养,提高母乳喂养率和健康理念。
2、门诊医护人员加强对前来产检孕妇进行相关爱婴医院知识指导,坚持发放母乳喂养知识宣教指导手册。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识,促进自然分娩,降低剖宫产率,促进母乳喂养的成功。
五、强化质量,落实持续改进
落实质控环节,定期检查监督。爱婴医院领导小组和医疗质量考核小组把爱婴医院相关内容纳入检查范围,每月定期或不定期到科室进行检查指导,检查医护人员对产妇母乳喂养指导是否正确并提问,发现问题及时纠正,并把考核结果及整改措施反馈到科室,保证了母乳喂养的正确实施,使爱婴医院工作质量得到持续改进。
六、存在问题
(一)领导小组及技术指导小组成员对工作认识不足,管理不到位,措施落实不到位。
(二)个别人员对《促进母乳喂养成功的十条措施》内容掌握不够全面,以致不能与临床工作相结合。
(三)儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导欠缺,有待改进。
(四)个别新进员工对母乳喂养指导和挤奶方法不正确。
七、整改措施
(一)加强领导小组与技术指导小组成员管理,改进措施。
(二)继续加强人员培训,尤其是产儿科、新上岗医务人员母乳喂养知识和技巧培训,提高服务技能,强化学习的重要性,加大力度宣传爱婴医院母乳喂养知识。
爱婴医院年度工作总结5
我院是刚开业的新医院,在院领导的正确决策指引下,根据年初区妇幼卫生工作计划及院内管理方案,我院以创建“爱婴医院”为目标,努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨,不断探索爱婴医院长效管理机制,努力提高住院分娩产妇母乳喂养率,采取了一系列有效措施,现总结如下:
一、加强组织领导
建设爱婴医院管理长效机制成立了以院长为组长的爱婴医院工作领导小组,对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定了爱婴医院方案及培训计划,结合我院实际摸索出一套行之有效的'母乳喂养宣教、促进制度。这些方案、制度的顺利运行,使全院医护人员自觉将“促进母乳喂养”行动融合到各项医疗保健服务之中,形成了良好了爱婴医院管理氛围。
二、加强软硬件建设,提高产科质量
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。我院以筹备妇幼保健机构等级达标工作为依托,致力于全方位提高院内医疗保健服务水平,主要从硬件建设和质量管理两方面着手。规范内部管理,拓展服务内容,狠抓产科服务质量。具体做法为:加强专业技术人员培养,完善各项业务制度,规范各类操作规程,坚持每月组织业务学习,新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核,合格者方可上岗。
三、严格执行爱婴医院工作管理制度
1、坚持母乳喂养制度。开展优质护理,帮助正常分娩和破宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处,并提供母乳喂养的帮助和指导,成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。
2、开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部抓紧护理的时机,积极做好母乳喂养知识的宣传工作,对孕产妇进行耐心宣教,讲授孕期,产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、黑板报、宣传画、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识,取得了良好的效果。
3、实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时,按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静,定期做好监测工作,记录完善。
4、认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴,无奶粉广告,护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况开展调查,针对每个母乳困难的产妇具体情况进行个别指导。
5、不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训,重点科室人员每年实行两次3小时强化复训,新上岗人员实行岗前培训18小时,并定期组织考核,使爱婴医院成果不断完善和巩固。
6、按卫生部、公安部有关《出生医学证明》管理规定及《江苏省出生医学证明管理办法》,依法使用《出生医学证明管理软件》,做好管理与发放工作。
一年来,我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩,但也有很多不足之处。今后,我们将加强业务学习,不断提高产科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。
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