20xx年我镇公共卫生工作在县卫生局、县疾控中心、县保健院以及中心卫生院领导的正确领导下，认真贯彻落实全县卫生会议精神，狠抓基本公共卫生服务工作，对公共卫生科进行了规范化设置，制定了一系列管理制度和实施方案，明确了科室内人员职责和分工，各项工作有序开展，现将工作开展情况总结如下：
居民健康档案工作。结合我镇实际，制定了20xx年度居民健康档案建档工作实施方案，由乡村医生负责建立个人基本信息、建档登记及编号，对本村的慢病病人进行一年四次随访;中心卫生院组建体检组、随访人员，负责全镇一年一次居民健康体检并对65岁以上老年人、高血压、糖尿病、精神病、孕产妇进行生化检查(肝功、肾功、血糖、尿常规、心电图、二对半等)以及健康档案的电子录入，及时汇总、更新档案信息。
(一)、居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在县卫生局统一部署下，我院于今年6月份开展了20xx年建立居民电子健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实电子建档工作，我院多次向居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到镇党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使村委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助电子建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民电子健康档案工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强了整个居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立电子健康档案建档工作。
三是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民电子健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民电子健康档案保质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民电f健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的'本职工作和建档程序。
截止20xx年9月底，我院共为辖区居民建立家庭电子健康档案纸质档案34899份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。共录入居民电子健康档案25290.占全镇总人囗的66，%。其中城镇3277.占城镇居民74.76%。
(二)、老年人健康管理工作
根据《安岳县20xx年基本公共卫生服务管理项目工作方案》及县卫生局工作要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
结合建立居民健康档案我镇对65岁及以上老年人进行登记管理，对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查(生化、心电图等)及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年9月，我院共登记管理65岁及以上老年2540人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
(三)、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》及县卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20xx年9月，我院共登记管理并提供随访高血压患者为971人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20xx年9月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为161人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
二是开展健康知识培训2次，培训乡村医生32人次;健康教育知识讲座6次，利用预防接种集中日开展健康知识讲座3次，配合县疾控中心在周礼中学开展艾滋病知识讲座，在校师生1100余人，利用六一儿童节之机在中心小学五、六年级开展了儿童常见传染病防治知识讲座，学生及教师300余人参与了讲座;全镇共举办保护孩子听力、预防结核、慢病随访咨询活动、计免宣传、预防疟疾、碘缺乏病宣传、专题活动12次;发放健康处方6204份，张贴宣传画23张，发放宣传折页1000张，计划免疫宣传日发放宣传资料1500份，医院办宣传专栏12期，在门诊候珍室播放健康知识宣传资料碟片等，营造了浓厚的健康教育氛围。
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