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中药房实习心得体会

时间:2023-06-03 06:45:43 文/阿林 心得北考网www.beiweimall.com

中药房实习心得体会1

前言

到这一个月时间里我第一次有了踏入工作岗位的感觉,虽然我还没毕业,但是与中药房的前辈们一起工作逐渐使我融入了这个中药房,我的内心好像已经默认了自己是这里的一份子,有责任对自己在中药房所做的事负责。实习期间我每天6点左右闹钟叫起床,从没有赖床超过15分钟,7点45分上班我每次都是7点30分之前到的,在工作时间大部分时间我都感觉精神很好,空余时间就认药,看医生手写的方子或者看看从家里带来的中药方面的书,甚是充实,比我在学校学习的动力强多了,或许是因为新鲜感吧。

一、中药房抓药流程

1.划价

病人挂号后拿着有医生签名的处方和已挂号的就诊卡以及医保卡或农保卡到中药房划价,中药房使用的是联众科技的中草药房子系统,打开其中的成草药划价窗口,用就诊卡刷卡后按原处方输入电脑形成发票,如果发现病人拿来的处方字迹太草无法识别,没有医生的签名,其中有些药药房中没有,费用超额等原因需与开方医生联系做出一定修改符合要求后才能抓药。划好价后在原方上写上总金额。

2.付费

病人拿着挂号用的卡和医保卡、农保卡等到挂号室付费。

3.调配

付好费经再次审核后依原方调配。有注明细粉的另取中药细粉(或最细粉)让病人在其他药煎好后倒入搅拌即可,有先煎、后下、包煎、冲服等要求的需另外用小纸包开并在每包上写明先煎、后下等,字迹要清晰可辨。调配好的每包药的重量与理论重量的差距不得大于5%(如理论上每包重100克,则实际每包重量必须在95克到105克之间)。

4.发药

发药时要先核对病人的姓名、年龄等,防止发错药。询问病人以前有吃过没,如果没有吃过或对煎药服药的一些流程不清楚的需交代清楚,尤其是先煎、后下、包煎、细粉等需要特殊处理的必须要让病人完全理解,防止药效的改变。

二、实用技能

1.包药

这是我最先接触的一项技能,看似容易,但操作起来并不容易,要求美观,牢固,不破损,速度还要快,实际操作过的人都知道不容易,尤其是药量较多时更不易,稍不留神就散开了或哪儿戳破了,然后又得加新纸,运气不好药可能会散到地上,那就麻烦了。我开始包的很不好速度又慢,然后就很紧张,一心想提速,结果越想包的又快又好就越紧张,越紧张手抖得就越厉害,这种状态持续了数十天,长进并不大。后来,我想先放弃提速,先把技术练好,结果实践了几天后终于有了效果,之前药多到一定程度我就怎么都包不起来了,而如今多一点也行了,不过还不是很美观,速度方面更是与药房其他人相差甚远。

2.摊纸

抓药前得先把专用的黄色的包药纸(有大、中、小三个规格,按药量多少选择)从左往右整齐摊好,纸的边缘离台面边缘至少要有几厘米空挡,防止分药时碰歪包药纸,其中最有技巧性的是把一张张纸从一推纸中分出来,开始我分一张纸经常磨蹭很长时间,感觉纸与纸之间像粘着一样,吸附力极强,很难分开,后来我听从中药房老爷爷的指导,终于有了门道,之后就越摊越顺手,感觉真不错。

3.撕包装袋(仅指薄的没有裂口的包装)

没来中药房实习的时候,我根本不知道还有这么一手,那些装药的包装袋居然可以左手

拉住一角,右手拇指往接合处一戳再一拉撕得真整齐,如果用我以前撕其他包装袋的方法就会弄得那个被撕得包装袋像狗啃过一样,倒药时可能会使中药从旁边漏出造成浪费。

4.往药斗添药

当一些药斗中的药消耗到可能无法满足下一个方子时(尤其是常用药),就需要及时往药斗添药,除了撕包装袋要撕整齐外,有时会把药斗中剩余的陈药先倒出,把新药加入后放张纸或包装袋什么的再将陈药倒在上面,这也是为了保证药的质量。另外,对于有的受潮的药得放到外边晒晒。

5.中药库存取

我实习的练市医院有一个大的中药库(下面简写为中药库)和一个较小的临时存药仓库(下面简写为临时中药库),中药库里有很多大的金属箱子,每个箱子里装有一至多种药,比如地骨皮、五加皮、怀牛膝、川牛膝都各自一个箱子,西枫斗和川石斛共享一个箱子,白鲜皮、椿根皮、海桐皮和北秦皮共享一个箱子。

大的中药库离中药房较远,是在另一栋楼上,所以一般都是隔几天一次从中药库运些药到临时中药库,然后每天下午上班后检查中药房各药的剩余量,记录下不足的就直接到中药房楼下的临时中药库取药,取药时都是遵循先进先出的原则,使药库的药有序流通而不发生存放时间过长影响质量的情况。在将中药库的药加到临时中药库中时,通常把新来的药放里面,之前剩余的药移到外边来,方便中药房拿药时把先进来的先拿出去。

6.部分中药装斗前处理

有些中药从包装袋中取出后不能直接装斗,像山药、茯神、大黄、鸡血藤之类的通常袋子里的都是一大块或一大片的,需要弄碎使之足够小以满足方子中的小剂量要求;像炒莱菔子、紫苏子、火麻仁等都要打碎使药效更好。

7.分药

实习期间,我一直只负责量大的药,像伸筋草、鸡血藤、葛根和一些全草类中药,不过经过一个月的实习对均匀分药有了点感觉了。

8.识方

练市医院中药房收到的方子基本都是医生手写方,大部分医生写的方子上的字十分潦草,而且每个人都按自己的书写习惯写的,很多药又都是用的别名(如续断写成川断、南草,鸡血藤写成血节)或有的字用同音字(如菟丝子写成吐丝子,桂枝写成桂支),还有好多是合写的(如苍白术代表苍术和白术,谷麦芽代表谷芽和麦芽,龙牡代表龙骨和牡蛎,茯苓神代表茯苓和茯神),外行人有时还真看不懂。

三、中药知识

1.中药饮片识别

在中药房实习到处可见中药饮片,药斗中拆开的,架子上整包的,地上散落的,处于这种环境下,想不认识都难,一个月下来我看到很多地上散落的都能叫出名字来了,相较于当初学中药鉴定学时对中药的熟悉程度强太多了,我想这中药饮片的识别对我以后的工作生活肯定会大有益处。

2.中药基源记忆

有了实物对照,记忆植物类中药饮片的原植物就容易多了,我经常看到一种饮片就想它的原植物的科属,由此到实习结束我对于大多数植物药都至少能说出科了,对于一些动物药和矿物药的基源也熟识了不少,有些药的基源不是同属的记起来就有点麻烦,跨科跨属的都有,例如青黛来源横跨爵床科、蓼科和十字花科,珍珠是珍珠贝科动物马氏珍珠贝、蚌科动物三角帆蚌或褶纹冠蚌等双壳类动物受刺激而形成的病理产物,葶苈子为十字花科播娘蒿属播娘蒿和独行菜属独行菜的干燥成熟种子。

在实习快结束的时候,我在取得允许后从地上和夹缝中捡了近100种洒落的饮片装入保鲜自封袋中带了回来,现在看到它们就能联想到当时实习时的一些事,所以这不仅仅是用来学习的饮片标本,而且还代表着一份美好的回忆。

另外,在实习期间,有1次有个本地人拿着一折下的戴叶枝条问我们药房的老爷爷是什么,说是听别人说这种树的叶子煎汤喝有祛风湿的作用,要求鉴定一下是否真有那种作用,结果好像是柘树,我是觉得这虽然没啥毒也应该没啥大用的,不知道那个人回去后有没有去吃。可见在中药房不仅要认识药材饮片,对新鲜植物的认知也是很重要的,毕竟一般非专业的人很容易混淆外观相近的植物,尤其是在还未开花结果时采叶子服用的植物,必须认准了再吃,否则遇到相似但有毒的就有危险了,由此,作为中药房的工作者必须掌握一定的认植物的专业知识,最好对所在医院附近的植物都有所了解,因为来问这种问题的人多是当地人,当然,我只是指我所在的中药房,其他医院的中药房是否会遇到这种情况就不得而知了。

结语

这第一次的实习工作经验让我懂得了作为一位中药岗位工作者,认真努力工作不仅是为了自己升职加薪,更多的是肩负着对无数病人的责任,中药房抓药是中医治病的最后一个环节,方子开对了药也抓准抓好了才能起对作用,而现在的我最需要做的是加强知识积累,因为在实习中我深深地感受到了基础的太过薄弱。

中药房实习心得体会2

实习是对一个应届毕业生来说非常重要的经历,实习时我们接触社会的一个平台,最真 实的感受社会的一个窗口。这次在 …?… 药业有限责任公司为期的实习生活让我学到了很

多东西,对我而言有着十分重要的意义。我更深刻的了解社会,更便捷的融入社会,它不仅使 我在理论上对制药技术这个领域有了全新的认识,而且在实践能力上也得到了提高,真正做到 了学以致用,让我学到了许多书本上学不到的东西,有效的锻炼了自己,长了见识,开拓了视 野,实习是我们把学校学到的知识应用在实际中的一次尝试,是我们迈向社会的第一步,通过 这次实习,我发现了不少问题,自己的缺点、不足,早该摒弃的陋习,逐渐被自己所认知,自 己所学知识肤浅,专业知识在实际运用中的匮乏让我明白我需要学习的太多,使我认识到必须 让自己了解更多才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。

我作为一名毕业实习的中药专业学员,深知只学习书本知识是远远不够的,是不能学以 致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药厂岗位 接受锻炼。?

在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,要求约束自己,不畏酷 暑,认真工作,基本做到了无差错事故,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量生产方面 的问题,进行生产分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真 正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和 流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并 通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的 操作能力,各科室给予的好评

在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得

到了别人的好评和关心;师傅领进门,修行在个人 ”,虽然无缘与老师继续学习下去因为实习 即将结束,但是老师已经将学习方法和工作技巧

教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的监控操作能手,将所学知识与技巧发 挥于以后的工作当中。

在生产部和质监科实习期间我学会了用办公自动化设备和生产设备,如操作沸腾干燥器、 双效浓缩器、打印机、制粒机等。学校里学习的中药专业知识在这里也得到了一定的运用,一 个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛, 但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争

通过实习,我对药业生产的工作有了进一步的认识,进一步了解了药品生产和管理的工 作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得 到了带教老师的一致好评。

实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会 参加工作,从好医生药业实习完毕走出的我将牢记 ’做好人、制好药”的厂训,肩负起中药学

工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。

中药房实习心得体会3

作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药店经营的有中药、中成药、西药、非药及一部分器械,现将实习学习情况作一个总结报告。

一、严守劳动纪律,以员工的标准要求自己

在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以医学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了药学院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。

二、如何做好药品知识及医学知识的学习

药用植物学在中药材鉴定中的应用意义重要。大部分情况我们根本不用理化鉴别的方法,只用植物形态学的鉴别方法就可以鉴定。因为大多植物有其特有的遗传基因,于是能表现出基本稳定的形态特征,这样们我们在中药材鉴定中"努力寻找不同因子"就可以鉴定植物类中药材的真伪。例如:小品种中的石楠藤是蔷薇科的植物,而有时采购来的药材表现出:节膨大、有扁节,这是胡椒科的石南藤的特征,这样就很明确了只要石楠藤中出以上两种特征就可以断定药材掺伪。

中药房实习心得体会4

时光飞逝,一转眼一周的中药房实习就结束了。在中药实习的这一周里,我们学会了常见中药的辨别,并在不断认识中药的过程中复习中药的药性,药效,加强了理论知识的掌握。

中药房的工作量是很大的,每天都有许多病人来这里取药,所以这里需要调配的药方也很多,每天要有好几十张药方需要调配,所以在这里工作需要有丰富的理论知识,娴熟的动手操作能力,还要清楚的知道各种中医药摆放的位置。

在中药房,验方和称药都是中药调剂学中必不可少的内容,如果没有坚实的理论基础,那么真正的实践也是没有的。在调剂完药物之后还要进行复检,这是将药方上的药物名称同药物进行一一对应,检查是否有错误。这一点是最关键的,它要求调剂人员要有较强的认药能力做基础,还要有较强的敬业精神,如果没有较强的敬业精神的话,那么这样做就是把危险带给患者,是不可取的。

医院实习是学生从学校走向社会的过渡时期,是把理论应用于实践,从课堂走向临床之间的纽带。中药是中医理论的实践基础,也是中医治疗疾病的武器,学习好中药对中医中药专业的学生成为一名好的中医(药)师起着重要的作用。中药房实习是中医药学生走向独立工作奠定基础的第一步。笔者经过几年的实习带教,有以下几点体会。

1、做好入科前的教育

通过小讲座形式,让学生了解药品管理法,处方管理法,毒麻药品管理法,处方调配流程,药房管理制度,药品储藏保管和养护制度等相关法律法规制度,了解医院药剂科的机构设置,药剂人员的职称职责,药剂科不同职称配备比例,了解药剂人员的职业道德要求及医院药剂科的性质和任务。

2、明确带教的目的和意义

中药房实习使学生了解中药房的工作流程:收方、审方、调配、发药,掌握常用中药饮片的性状、功效及用法用量,熟悉常用中药的别名,扩大中药的识别范围,了解毒麻药的使用保管和有毒药物的用法用量,熟悉和了解中药的配伍及配伍禁忌,进一步巩固理论知识,同时培养学生具有学生良好的职业道德和工作作风,成为实用型人才,在以后的工作生涯中能更好的治病救人。

3、合理安排带教时间和内容

由于中药品种多,学生实习时间短,药房工作忙,带教必须有计

划有步骤进行,为保证日常工作的正常进行,合理安排带教时间:在药房相对空闲期间,让学生自行到中药格斗里认药,在放手不放眼的情况下让学生适当的参与调配,装药斗(带教老师必须监督和复核),给学生自由空间,提高学生自主学习的兴趣和动手能力。忙时把自行实践的内容穿插期间,或把标本集中在一起让学生识别,避免了药房空间狭窄拥挤的局面。

4、带教的内容与方法

学生实习必须了解中药房收方、审方、调配、核对、发药程序;掌握审方内容:处方前记有无错写漏写,处方正文有无配伍禁忌如十八反、十九畏,有无妊娠禁忌,有无不合理用药,有无超量用药,处方后记是否完整等;掌握常用中药的性状、功效、用法、用量;掌握特殊的毒麻药品管理办法和使用原则;掌握常用中药的特殊用法:先煎、后下、包煎、烊化、冲服、兑服等等;掌握调配、复核、发药操作规程;对违反药品管理法和处方管理法的处方进行把关,保证病人用药安全。

在学生实习时结合实物进行一些技巧的教学,有助于学生对中药性状及功效的记忆。辨识中药时与生活中事物联想,如:川芎蝴蝶片、防风蚯蚓头、槟郎大理石纹、辛夷毛笔头等,再引导学生说出其功效。

长相相似的中药区分,如:(空)白前、(实)白微。功效相似的中药区分,如:羌活、独活,前者质疏性辛苦温发散作用强,药性偏上升,治疗上肢痹痛,后者质密性辛苦微温药性偏下行,祛风湿治疗下肢的痹痛作用更强。同一植物 不同时期采集功效不一样,如:青皮、陈皮,青皮是幼果或未成熟果实的果皮有疏肝理气,消积化滞,陈皮是成熟果皮理气健脾,燥湿化痰,药性较青皮为轻;又如枳实、枳壳,枳实为幼果,长于破气消积,枳壳为近成熟果实行气宽中,作用较缓和。这药的功效就和人一样年轻力壮年老就弱。同一植物 不同药用部位功效不一样,如:麻黄根止汗,麻黄发汗。不同炮制品功效不同,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,饮片微黄色,长于止咳,姜半夏用生姜拌制,饮片白色,长于止呕等等,让学生觉得实习有兴趣不枯燥,达到事半功倍的效果。

中药房实习心得体会5

首先总结实习的动机与概况。作为一名连锁药店公司的财务人员,而且是全国排行第三的实力派连锁药店,去了解基层运作是很有必要的。我实习的地点是新开张不久的龙津西店。第一天上的是早班,早上8点之前就得到达,这天店长不在,就跟着店员们一起打理店里的一些简单事务。实习第二天,店长驻店,安排我上行政班,也就上下午跟了两个班的人一起上班,相对轻松的一天。对比发现,两个班的同事都很积极努力,不甘落后。班长熊平很认真负责,起到到头榜样的作用。实习第三天也就是最后一天的门店实习,因为熊平与小方休假,我继续上早班,所以工作量最大的也就是第三天。

其次总结实习所得。门店实习的收获是丰富的。因为是在药房,穿着貌似护士的工作服,白衣天使的使命感便油然而生。很多重要的用药常识,也是去到门店才学习到的,也认识到处方药与非处方药的不同与禁忌以及准确用药的重要性。同时,通过最近最热卖的药物可以得知最近流行的什么病毒,以提高顾客的预防意识,真正做到时时为顾客着想。对于经济条件不大好又常来光顾的老人,我们会努力向其推荐效果好又价格偏低的药物,并且以会员价把价格算到最实惠,赢得好的口碑以吸引更多的回头客。

对于要求较多较苛刻的顾客,我认识到极大的耐心和谦逊的态度是极其重要的,这就需要尽最大努力满足其特殊的要求。尽管顾客购买的额度不大,我们的服务态度都不能有所差异,不能因此而降低我们的服务质量。对于病情比较严重的顾客,我们要慎重推荐药物,并建议其到医院或门诊就诊。而对于购买额度大,购买名贵药材的顾客,就尽量向其推荐令其满意的药品,并且给予最大的优惠以留住大的顾客。总之,对待顾客要一视同仁,不能戴着有色眼镜看待不同的客人。

最后也是最重要的,总结实习的主要目的。这次实习主要目的是了解收银的工作,以方便知悉财务部门统计门店营业收入的具体来源。门店的营业收入主要就是销售药物的所得,主要就是通过收银机读取药品条码,由系统记忆,到交班时再结账得出当天的营业额。店员将当天取得的收入款项存进银行,并且将银行存款回执单与收银机汇总单核对,无误后,将累计十天的汇总票据交与财务部。平时店内商品调拨与店店之间的商品调拨也要在系统中做好记录,以确保账实相对。

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