堕胎协议书范文

时间：2023-06-13 08:27:02 文/马振华协议书北考网www.beiweimall.com

堕胎协议书范文

　　协议书篇一：手术知情同意书

　　孕妇姓名: 性别: 年龄: 门诊号于年月日在我院就诊，末次月经：年月日。初步诊断为：

　　我们要求（或选择）在你院做无痛人工流产（负压吸宫、钳刮）手术终止妊娠。医生已向我们详细说明了有关手术的各种问题，如无痛人工流产的危险性，无痛人工流产可能发生的问题等。

　　有关此手术中及手术后可能发生的问题如下，包括（但不限于）：

　　1麻醉异外，如麻药过敏、心、脑系统意外等（麻醉医师祥细交待）；

　　2人工流产综合征反应；

　　3空吸、漏吸或宫腔组织残留，必要时可能二次清宫，有子宫穿孔子的可能； 4子宫穿孔，必要时需剖腹探查

　　5术中、术后出血；

　　6偶有羊水栓塞发生；

　　7术后可能偶发宫腔粘连、月经紊乱、继发闭经、继发不孕等情况；

　　8术后盆腔感染；

　　9术中由于麻醉的作用，患者有不同程度的头昏、心慌，少数患者有各种幻觉发生； 10其他不可预见情况。

　　手术前后的注意事项：

　　１手术前后应按照医生的要求完善各项检查及其它相关术前准备；

　　２手术应在检查无阴道炎或其它急性炎症，无各种急性病或急性的传染病，当日两次体温＜37.5。C时方可进行；

　　３术后休息半月；

　　４术后注意清洁卫生、保持外阴清洁；

　　５术后一月内禁止性生活及盆浴；

　　６术后出现下腹痛逐渐加重、阴道出血多于月经量或出血持续二周以上且血量不见减少、早孕反应依旧存在、发热等情况，要及时就诊；

　　７术后半月内禁食辛辣、生冷，同时适当增加营养，预防感冒及其它疾病发生；８按医生指导服药；

　　９术后月经复潮干净后3—7天复查或并采取避孕措施。

　　我们已详细阅读以上内容，已充分了解以上手术风险，对其中的疑问已得到经治医生的解答，对医生的告知表示完全理解，对人工流产手术中、术后可能发生的各种问题能够谅解。经慎重考虑后，我们决定愿意与医院医生合作，（同意或不同意）（）做（）手术。

　　孕妇签名：或法定监护人签名：与孕妇的关系：

　　（如非患者必需附有效证件复印件、授权文件）日期：年月日时分

　　主治医师或获得授权的医务人员签名：日期：年月日时分

　　协议书篇二：试婚协议书

　　1、同居试婚协议书

　　男方：

　　女方：

　　鉴于双方已经交往了很长时间，并且均有与对方结婚的打算，为了更深入地了解对方，避免结婚后才发现缺憾，订立本协议。

　　第一条双方在同居期间应当相互忠诚、尊重、互谅互让，遇事互相商谅，讲道理，不胡搅蛮缠，建设和谐家庭。

　　第二条同居自年月日开始，自双方领取结婚证书或一方明确表示不再与对方同居时终止。

　　第三条同居期间各方均应拿出部分收入支付共同开销，男方拿元，女方拿元。各方的其他个人支出应有节制，有大额支出计划时，应当征求并尊重对方意见。

　　第四条同居期间的房租、购置的生活必须品、家电家具以及生活费由双方共同负担。购置的家电家具归双方共同所有。

　　第五条同居期间，双方均应采取严格、科学的避孕措施，确保女方同居期间不怀孕。如果怀孕的，男方应当与女方结婚；如果双方协商一致，也可以，相关费用由男方支付。

　　第六条男方应当关心女方，过性生活应当经女方同意，男方不得强迫女方。女方以不让男方上床为手段惩罚男方，应当注意分寸。

　　第七条做饭及家务由双方负责，合理分工，如可由男方买菜，乙方下厨，甲方洗碗。

　　第八条一方不得干涉另一方的工作及与异性的工作交往。

　　第九条一方原则上不得在外留宿，如果晚回家，应当电话告知，以免另一方担心。

　　第十条一方在同居期间不得与其它异性有暧昧关系，更不得有性关系或同居关系。

　　第十一条双方均可提出提前终止同居关系；同居期间购置的财产处理如下：

　　第十二条同居期间双方对同一事项的`处理出现分歧的，双方应互谅互让，以理服人，避免情绪失控，禁止使用暴力。

　　第十三条一方对另一方的缺点应学会容忍，并可以采取合理的方式让其改正。

　　第十四条女方认识到言语过多对男方的杀伤力，应当克制喋喋不休，尤其当琐事发生，女方不得将N年来男方的各种不是连带男方父母祖父母辈再控诉N遍；男方认识到表达关爱对女方的重要性，应当克服闷葫芦心态，注意要以言语及行为表达对女方的爱。

　　第十五条双方应避免恶言相向。女方不得使用诸如“当初算我瞎了眼跟了你”“下辈子嫁猪嫁狗也不嫁你”等严重伤害男方的话，也不得借题发挥数落男方祖宗十八代；男方也不得使用诸如“就算女人死绝了也不要你”等严重伤害女方的话。

　　第十六条节假日，一方应对方要求可以见对方家长，对家长应当有礼貌。

　　第十七条一方应注意为另一方的隐私留有空间，尤其是对于之前与异性交往的隐私。一方追问，另一方不愿回答的，可以不回答。

　　第十八条双方应勤俭持家，不奢侈浪费，不互相攀比，避免对方腰包大出血。

　　第十九条上班前，男方可以吻别女方，下班男方进门时，女方可以给男方一个拥抱。

　　第二十条一方应当对重要日期如认识日及认识第N天、同居日做特别记忆，在情人节、七夕等固定节日双方应当一起过。如果男方忘记了特殊日期，女方可以发点小脾气，但不能给男方脸色看。

　　第二十一条本协议由双方签字后生效。本协议一式二份，双方各持一份，具有同等效力。各方身份证复印后附于本协议之后。

　　男方：

　　女方：

　　年月日

　　2、试婚协议书

　　甲方姓名：身份证号：

　　乙方姓名：身份证号：

　　为了相互忠实，培养夫妻感情，为组建家庭，协议双方在20XX年4月15日，就有关试婚关系存续期间（因协议人双方在结婚登记前试婚同居年。所以本协议中的“试婚关系存续期间”指的是从签订本协议书之日算起）的财产、子女抚养、老人赡养和特别事项

　　的处理及试婚后义务自愿达成如下协议：

　　一、财产：试婚存续期间,只要是协议人双方通过所有来源所获得的财产不论其对财产收益贡献的大小，双方均有平等的占有、使用、收益、处分的权利；

　　1、所有夫妻共有财产均归协议女方管理，协议男方拥有财产的支配权；家庭重大财务支出家庭会议决定，指超过万元以上的资产，需双方的孩子商讨同意。

　　2、双方对夫妻共有财产均不得监守自盗。

　　二、地位

　　1、在存续期间，协议人双方在家中拥有同等地位。

　　2、协议男方对家中的事情拥有决定权，协议女方拥有否决权；

　　三、债务

　　1、男方自愿赠予壹万元给女方偿还遗留下的债务。

　　2、试婚关系存续期间的一切债务均为双方共有债务。

　　四、子女：由于双方都有子女，双方应当平等对待子女，一视同仁。子女应当关心和孝顺父母，做到家庭和睦。对于未成年子女，协议双方共同抚养、教育。

　　五、老人赡养：赡养父母是中华民族传统美德，协议双方父母具有同等地位，享有同等待遇。

　　六、义务：

　　1、协议双方在家庭上的地位平等，应当相敬如宾，和睦相处，共同围绕家庭的稳定。双方有义务管理和养育对方孩子的义务。做到多付出，少谈回报，共同为组建新的家庭而努力！

　　2、为了保证女方的权利，男方自愿给壹万元做为保证金给女方。

　　3、如果协议双方发生下列情形，对方除可以要求解除试婚同居关系并全得双方存续期间的共同财产，在试婚同居关系存续期间的一切债务均为发生下列情形的一方独自负责：

　　（1）与他人同居或结婚；带关系暧昧的异性回家。

　　（2）在家庭内部使用显形暴力（身体上的）及隐形暴力（言语上、心理上及生理上）。

　　（3）遗弃对方。

　　（4）其他：

　　七、特别事项：如协议双方均未曾违背本协议各项条约，但因双方性格不合而解除婚约的情况下，财产与债务各分得一半。若同居满半年（含半年），保证金作为男方补偿女方的青春损失费；若未满半年，女方归还男方给予的保证金。此协议一式四份，双方和双方的成年子女各执一份。协议从双方签字之时起生效。

　　男方签名：女方签名：

　　男方子女签名：女方子女签名：

　　见证人签名：

　　签订时间：

　　3、试婚协议书

　　甲方：_________（本人姓名）照片：

　　乙方：_________（本人女友姓名）照片：

　　乙方心甘情愿把甲方接回自己家里，甲方已经同意和乙方试婚，甲乙双方本着相敬如宾、恩恩爱爱、同甘共苦的原则，签订本协议

　　一、甲方的工资甲方支配，乙方的工资双方共同支配，但是决策权在于甲方。

　　二、甲方有自己的隐私有自己的朋友，有自己的私人空间，有自己的自由时间，在不违反原则的情况下，乙方绝对不许干涉；乙方不许有过多的隐私，在甲方面前，乙方是赤裸裸的，女人不需要对男人人保密任何人与事。

　　三、乙方爸爸妈妈亲戚朋友在时家务活是甲方的，乙方也要帮帮甲方。但是只有双方在时，家务活全部是乙方的。到甲方家时，要做贤妇，全部听甲方的安排，而且要听甲方爸爸妈妈的话，从心里尊敬孝敬他们。

　　四、乙方不可以骂我侮辱甲方，更不可以打甲方。只要有一次，那就彻底分手！别人欺负甲方时，乙方要帮着甲方。甲方哭时要抱着甲方，就算和乙方吵架，乙方和甲方吵没事，但是不经甲方的允许，不许不理甲方。双方平日的小吵小闹，不许给双方父母打小报告，因为，感情上的事情，不要麻烦家长。他们都不容易。就算双方再吵架，也要关着门，不要让别人知道，在别人面前，即使双方有再大的矛盾，都要表现得相敬如宾，恩恩爱爱的样子，因为，大家支持欣赏美好的爱情。做人要让别人看得起。

　　五、乙方不许贪甲方家的钱财，什么都不可以想。就算是过年时压岁钱也别想，就算给乙方了，乙方也得偷偷交给甲方。因为，甲方爸爸妈妈也很累，没什么收入。供甲方上学不容易，现在甲方可以挣钱了，又不能留在他们身边孝敬他们。所以乙方要体谅点。

　　六、不管发生什么事情，乙方再生气，也不能和甲方爸爸妈妈顶嘴。因为甲方弟弟同样要娶老婆，甲方希望，他的老婆也孝顺甲方的爸爸妈妈，以顺为孝。乙方也一样对待乙方的爸爸妈妈和甲方的爸爸妈妈，以顺为孝。

　　七、甲方住有电脑的那一间，乙方住另外一间，经甲方允许，乙方才可以和甲方同房。

　　八、有条件的话，乙方接甲方下班，没有条件，要努力创造条件接甲方下班。因为，乙方不接甲方，估计会有人送甲方下班的。到时甲方不拒绝，就不要怪甲方。

　　九、甲方的时间是自由的，所以无论何时，甲方想回自己家了，乙方都不能干涉，不要总缠着甲方，有时候，甲方需要一个人享受孤独与自由。

　　十、乙方要

　　讲究卫生，听甲方安排！不许反抗，不许偷懒。

　　十一、乙方要陪甲方玩，陪甲方跳舞，支持甲方读书自考，支持甲方做自己喜欢做的事情，支持甲方做强人！

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