私了一次性赔偿协议书1
甲方：（以下简称甲方）
身份证号码：
住址：
乙方：（以下简称乙方）
身份证号码：
住址：
20xx年4月初，乙方经甲方雇佣到甲处从事保洁工作。20xx年4月9日17时许，乙方在外墙清洁作业时不慎跌落，造成左股骨颈骨折等损伤。在甲方垫付前期医药费37729.56元后，现双方本着“以人为本，公平诚信”的原则协商一致，并达成以下一次性补偿协议：
一、甲方向乙方支付一次性补偿金共计人民币 万元整（￥ ）。
二、本协议约定之补偿金为甲方对乙方的一次性补偿，此后甲方不再对乙方予以任何形式的补助。
三、乙方在获得该补偿金之前已经对相关标准及法律予以知晓，并对该方案中的补偿金额予以认可，亦对一次性补偿的后果清楚知晓并愿意接受。
四、甲方承诺在本协议签订后 个工作日内，向乙方支付全部的补偿款项，共计人民币（大写）叁万元整（￥30000.00）。
五、乙方承诺放弃向甲方提出包括司法追诉权的任何形式的权益主张。
六、本协议一式两份，具有同等法律效力。
七、本协议自双方签字盖章后生效。
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
私了一次性赔偿协议书2
用人单位：（甲方）
职工亲属：（乙方）
经甲乙双方充分协商，就 年 月 日在公司场地突发疾病经抢救无效，故意外死亡，达成一次性工亡补偿和交通事故赔偿协议内容如下。
一、甲方一次性给付乙方包括：丧葬费、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金、困难补助金；交通事故赔偿费等在内的全部赔偿项目合计为 万元，本协议签字后 日内甲方一次性给付完毕，双方再无其他任何争议。
二、乙方其他没有法律依据的费用，概由乙方自己承担，自 年 月 日起一切费用概由乙方自己负责，概与甲方无关。
三、乙方收取一次性补偿款后，终止 与甲方的一切法律关系。乙方签订本协议 日内由 四人，凭 的《火化证明》，共同签字领取全部补偿款项。
四、乙方收取一次性补偿款后，自愿放弃对甲方及相关人员的一切法律责任的`追究，并不得再提出任何其他法律责任的请求。任何人不得就此次事件到任何单位和部门，以任何理由提出任何主张和要求。双方明确，其任何主张和请求均无任何法律效力。
五、乙方及亲友就本次事件所受伤害的一切后果，双方明确确定今后的一切后果概与甲方无关。
六、本协议双方签字后生效，一式三份，甲方两份，乙方一份。
甲方代表： 乙方：
见证人：
私了一次性赔偿协议书3
甲方：
乙方：
身份证号：
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，经甲、乙双方协商一致，就解除劳动关系及补偿事宜达成如下协议：
一、截至本协议签署之日，乙方的月薪为人民币自 年 月 日起解除劳动合同，双方的劳动关系随之终止。
二、因劳动合同解除， 元（大写： 元）整。此款项包括但不限于现行法律规定乙方可主张各种损失的综合补偿，此协议签订生效后，乙方承诺不以任何理由、任何形式向甲方及其他组织、机构和个人提出任何权利主张。
三、乙方应于 年 月 日前与甲方办理好工作交接手续和离职手续，上述手续完成后，由甲方一次性将补偿金支付给乙方，并由乙方签具收条。
四、乙方应尽保密义务，保证甲方商业秘密不外泄，不在外散播损害甲方利益形象的言论，如因泄密或工作交接问题给甲方造成重大损失，甲方有权追究乙方相应的法律责任。
五、双方确认，本协议所达成的补偿数额，系乙方在充分了解其所应享受的所有补偿待遇前提下，与甲方协商一致后的最终结果，该协议系双方的真实意思表示，不存在甲方欺诈、胁迫及乙方误解的情况。双方完全理解和认知本协议产生的结果及风险，本协议为双方真实意思的表示，不存在意思表示的瑕疵。
六、本协议一式二份，分别由甲方1、2保留存档，签字或盖章后生效，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
签订日期： 年 月 日
私了一次性赔偿协议书4
甲方：
乙方：
身份证号：
20xx年六月十八日下午四时三十分左右，乙方在甲方工地（自贡沃尔玛一楼）安装风管，刘海平穿上的安全带没有系挂安全扣，从安装平台上摔下来，造成左手左侧桡骨远端骨折。经自贡市第四人民医院及时救治，现已完全康复。申请做伤残鉴定。经四川燊海司法鉴定所20xx年十二月二日“川燊海司鉴所（20xx）临签字第237号”评定为十级伤残。
甲、乙双方在平等、自愿、依法的基础上，就赔偿问题达成如下协议：
一、甲、乙双方对（20xx）临签字第237号所作伤残评定没任何异议，一致同意作为终止鉴定。
二、乙方在自贡市第四人民医院治疗费用6894.10元；生活费用3000元；诊疗费1005.10元。以上费用合计人民币10899.20元，甲方已全额支付上述所有费用。
三、事故是由刘海平违反安全操作规程造成的。参照有关规定，甲方赔偿乙方一次性伤残补助金10800.00元、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金19800.00元、其他相关费用4400.00元。以上费用共计人民币35000.00元整（大写：人民币叁万伍仟元整）。
四、甲方支付的上述费用，是双方均已认可的。今后无论什么问题。都与甲方没有关系，此后双方不存在任何方面的民事纠纷关系。
五、付清余额叁万伍仟元后，乙方不得以任何理由，任何方式向甲方索取任何费用。
六、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方均签字后生效。
甲方（签字） 乙方（签字）
年 月 日
私了一次性赔偿协议书5
甲方：（单位）法定代表人：
乙方（受助人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：
乙方监护人：姓名：年龄：家庭住址：身份证号：
年 月 日，乙方租 镇 村 组 家的房子 。 年 月 日，乙方搬到 镇 村。 年 月 日，为了规范 管理和保障 的安全，根据文件精神，乙方的 被要求关停整改。而后乙方因 一事多次到市、省、北京、进行上访。
因乙方个人精神状况，由乙方监护人和甲方秉着互谅互让的原则，经友好协商从人文关怀出发最大限度解决乙方家庭困难，达成如下协议：
一、截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费等，由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付医疗及生活补助费用，合计人民币 元（大写： 整）。双方约定在一年内付清，付清方式如下：在 年 月 日前支付乙方 万元（大写： 整），在 年 月 日前支付 元（大写： 整），在 年 月 日前支付 万元（大写： ）。
三、乙方收到医疗及生活补助费用后，应当合理分配，处理自觉留足可能发生的后续治疗，康复、生活等费用。乙方分配、处理之前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
四、乙方从签字之日起息诉罢访，不再到任何单位上访，否则甲方有权追回所补助给乙方的 元医疗及生活补助费。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就上述相关事宜向甲方或有关单位要求其它任何费用或承担任何责任。
五、乙方领取甲方支付的医疗及生活补助金后，又以其他任何理由向甲方或有关单位提出费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失。
六、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
九、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：（盖章） 甲方法定代表人（或委托人）签字：
乙方签字：（捺印） 乙方监护人签字：（捺印）
见证人签字：（捺印）
年 月 日
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