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医疗机构合作协议书模板

时间:2023-06-08 05:50:42 文/孙小飞 协议书北考网www.beiweimall.com

  为共同做好《20xx年西安市儿童口腔疾病综合干预项目》工作,西安市项目组与定点医疗机构经友好协商,达成以下协议。具体如下:

  甲方:

  乙方:

  甲方的权利义务:

  1、对医疗机构操作人员进行免费培训和日常技术指导。

  2、与教育部门沟通协调,对学校适龄儿童开展宣传、发动。

  3、定期对项目完成情况进行督导、检查。

  4、落实项目工作开展所需的经费。经费发放,按完成任务量发放,任务过半,发40%;全部完成发80%;复查封闭完好率达85%经费全额发放;封闭完好率低于85%提出改进意见,低于70%以下暂停拔款。

  5、对在20xx年窝沟封闭项目中受到投诉、违反项目原则的医疗机构,经核查属实,属于医疗机构责任的,甲方有权予以撤销。

  6、对在项目中拖延、质差与完成项目要求相差太大的医疗机构,甲方有权予以撤销。

  乙方的权利义务:

  1、承担 颗儿童第一磨牙窝沟封闭任务。

  2、领导支持,指定专人负责,确保窝沟封闭的质量,为儿童提供一流口腔保健服务。

  3、公布对外电话,接受群众预约、咨询和投诉。公布诊疗时间。

  4、开展口腔卫生保健知识宣传,引导适龄儿童自觉参加窝沟封闭。

  5、执行项目实施方案要求,操作点悬挂《西安市儿童口腔疾病综合干预项目定点单位》的标识。窝沟封闭操作人员必须参与项目培训。

  6、保证每天工作时间内有医生接待前来就诊的儿童,特别是周六、周日、节假日及学生寒暑假期间,能保证就诊时间,方便儿童接受窝沟封闭。

  7、项目开展过程中,指定医疗机构应对接受口腔检查的所有儿童进行认真登记,如实填写《西安市儿童口腔疾病综合干预项目登记表》,不得缺项。对符合窝沟封闭适应证的儿童按自愿参加、知情同意原则进行实施。严格掌握适应证,不能随意扩大或缩小封闭范围。三个月后按封闭人数的20%抽样复查,封闭合格率不得低于85%,如发现封闭剂脱落,应及时免费重新封闭。

  8、窝沟封闭材料应使用流动性好、配备有避光包装、性价比、销售和售后服务好的光固化封闭剂。

  9、口腔诊疗器械应达到国家有关消毒/灭菌要求。

  10、及时准确输入、整理、统计和分析数据,并按要求上报有关信息。

  11、不得再以任何名义收取挂号费、器械费、检查费、诊疗费。

  12、不得借项目名义,向家长强行推荐诊疗项目。

  13、严格项目经费管理,经费必须落实给执行科室和项目操作人员。

  本协议一式两份,双方各执一份,经双方签字盖章后生效。

  甲方(盖公章):

  法定代表人(委托代理人)签字:

  时间:

  乙方(盖公章):

  法定代表人(委托代理人)签字:

  时间:

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