授权委托书 篇1
患者姓名:XXX;性别:X;年龄:X;病历号:XXX
委托人(患者本人):年龄
受托人:年龄联系电话:与患者关系:□配偶□子女□父母□其他近亲属
□同事□朋友□其他
本人于年月日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。
委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。
患者签名:(手印)年月日
受托人签名:(手印)年月日
授权委托书 篇2
委托人:姓名 性别 年龄 工作单位:
联系电话: 身份证号:
被委托人:姓名 性别 年龄 工作单位:
一 办理该房屋的领取钥匙, 实测面积核算验收,办理产权事务(领取产权证),房屋日常管理,房屋装修等事宜。
联系电话: 身份证号:
被委托人:姓名 性别 年龄 工作单位:
现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表,代表法人签署相关文件,并承担相应的法律责任。
联系电话: 身份证号:
在上述授权事项范围内,被授权方通过合法方式代表授权方从事活动的,其法律后果方由授权方承担,否则被授权方任何超越授权事项行事或以不合法的方式行事的,产生的一切后果概由被授权方自行承担。
授权委托书 篇3
委托人:
住所地:
受委托人:姓名: 工作单位:
职务: 电话:
现委托上列受委托人处理委托人在与离婚纠纷 一案的相关事宜,作为我方参加诉讼的委托代理人。 代理人 的代理权限为:
一般代理。
委托人:
年月日
授权委托书 篇4
十二师质量安全监督站:
登记申报资料,内容真实有效,无虚报瞒报现象。若因我公司所提交资料的真实性而引发的一切法律责任,均由我公司负责承担。
特此承诺。
承诺企业(签章):
法人代表(签章):
承诺日期:
授权委托书 篇5
XX公安局交通警察支队车辆管理所:
兹授权被委托人 代表 (所有人)办理 (委托范围)业务。
机动车所有人确认:经办人在申请上述业务时签署的文件、提供的资料有效,代表机动车所有人的意愿。
委托办理车号牌或识别代号 。
本委托有效期 年 月 日至 年 月 日。
本授权为经办业务授权,再次委托无效。
机动车所有人(盖章):
授权经办日期: 年 月 日
授权委托书 篇6
本授权委托书声明:我_________系__________的法定代表人,现授权委_____为我公司项目负责人,负责_______________工程项目管理的一切事务,我司均予以承认。_____
特此委托。
授权单位(公章):_______________
_____年_____月_____日
授权委托书 篇7
本授权委托书声明:我现授权委托为我的`授权委托代理人,代理人全权代表我办理的相关事宜。
以上款项请汇入以下账户:
户名:
账号:
开户行:
授权委托期限:年月日至年月日
代理人无转委托权,特此委托。
授权人签字:
授权委托日期:年月日
授权委托书 篇8
XX市公安局交通警察支队车辆管理所:
兹委托XXX,办理(车辆号码或车辆识别代号)为XXXX的机动车的XXXX业务,在上述业务事项内,受托人有权代理委托人向贵所提供相关文件资料,签署有关文件资料以完成相关手续,本委托人对受托人的上述行为均予以承担相应的法律责任。
本委托书自签署之日起XX天有效。
委托人:XX
受托人:XX
个人身份证:XXXX
个人身份证:XXXX
(签名或盖章)(签名或盖章)
经办人签名:
签署日期:年月日
注:
1、受托人已核实委托人的情况,并保证本委托书的真实性。
2、本委托书由受托人提交,受托人保证仅在受托范围内办理业务。
3、受托人、委托人的身份证或组织机构代码证等复印件作为本委托书的附件附后。
4、申请补领机动车登记证书不得代办。
5、委托书的填写应准确完整,不得涂改,否则无效。
6、委(受)托人为个人的签名,为单位的盖公章。
7、委(受)托人对本页内容已明确。
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