助学金申请书 篇1
尊敬的校领导和老师
您们好；
我是咱们学院计算机系动漫游戏设计与制作专业的学生。来自山东菏泽。家处农村，很小的一个偏僻地方(算上上小镇)。家中有爸爸妈妈弟弟和我。爸妈都是地地道道的农民，没有固定收入，全靠家中那点粮食维持全家生计。近年来作物收成也不是很好，受气候影响很大。今年就特别不幸，雨水很大，玉米作物受到严重洪涝灾害，基本都没有收上来产量。妈妈一直身体都很虚弱，总不能断药。爸爸需要照顾妈妈，也不能常年外出打工。但我不像有些女孩子很依赖家里，我很好强，只要自己吃苦能做下来的我决不会麻烦他人。由于自己的这些情况吧，在学校很勤奋、坚强。成绩在班级一直很优秀。在小学高中，学校是没有奖学金和助学金政策的，我只能凭借成绩优秀减免点学费。说实话我高中三年的学费总和都没有一个富家子弟在初中一年所交的学费多。只有这样我们才拿得起学费。就这样中学读完了，我真的很喜欢读书，就想再读大学，开始真的不敢和爸妈说，后来得知大学高昂学费可以无息向国家贷款。我才敢向爸妈谈。还好爸妈都稍读些书，懂得知识的重要性，知道这是唯一的好出路。东凑西借的为我准备了点生活费，这样我走进了大学。真没想到，在大学，生活水平也是如此高，我在中学一月四五十元的生活费在这里是怎么都不够用的，我也不好意思向家里要，我很清楚家里的经济负担，不想看到爸妈愁眉苦脸的表情。而我又那么渴望读书，所以我特写此申请，希望学校能帮助我完成学业。我深知此机会来之不易，我会省吃俭用，化压力为动力，好好努力，将精力积极投入到学习中，迎接美好的未来的。再次感谢校领导，希望批准我这次的贫困申请。
申请人：XXX
X年X月X日
助学金申请书 篇2
尊敬的校领导：
您好!我是管理系工商081班的学生陆华广，我期望申请国家助学金来缓解经济问题，此刻我详细介绍我的家庭经济状况。我家住广西贵港市覃塘区石卡镇陆村一队，家里有妈妈、哥哥和我。那里是一个经济落后、文化贫穷的地方，很多家庭没有钱供自我的孩子读书，许多都是小学初中毕业。我爸爸因病去世，治病与安葬花去了许多钱，这些钱都是借亲戚的;妈妈没有读过书，在家务农，以前在街上找一些重力活来做，所得的报酬十分少，经常早出晚归，此刻年纪有点大了，只能在家中做些农活而已，没有其他收入;哥哥小学毕业就外出打工，做的也是体力活，工资十分少，只能够他的生活费，根本没有钱往家里寄，此刻失业在家，平时做些农活，根本没有其他工作可做;而我，高中时得六千元奖金才能够读完高中，高三时得了鼻炎咽喉炎，去了许多医院看病都是花了很多钱，而病情不但没有好转，反而更加严重，记忆最深的是在解放军一九一专家门诊部那里医治时的点点滴滴令我十分气愤的事：那个主治医生技术不精，有些部位该动激光手术，他没有动，弄得我被迫做第二次手术，有些部位不该动激光手术，他动了，最后因为这个原因我患上了更加难医治的鼻窦炎，真的是广告吹得越响，医术越不得力，那次手术费花费了三千五左右，再加上
在那家医院里买的药，总共花去了五千五，而这些钱都是向亲戚借的，病好没之后，人家就向我妈讨债了，那时我妈已经没有任何钱了，只能赖着以后再还，我向我的朋友借钱，却一分钱也没有借得，最后得知三零七医院医治鼻炎的医术很好，而且是国办医院，去三零七医院医治，花费了一千五多块钱，我的病情最后有了好转，不再那么频繁地吃药了，只是要完全像一个健康人，那是很难办到的，因为我另患的咽喉炎没有办法医治，以后天气稍凉一些，又会病发，所以要十分地注意才行。家里已经欠债一万六千多了，单靠务农只能维持基本生活，很难偿还这笔巨额。
从小我就有一个梦想：期望我能读大学。这也是我全家人的梦想，他们连初中都没有上过，我父亲在病患中对我说：“你不用担心我，你要好好读书。”这句话一向铭记在我的心中。可得到大学通知书的那一刻，我的家人和亲戚都要求我放下学业，因为那学费太昂贵了，不是像我们这样的家庭能担负得起的。起初我想放下大学的梦想，但是我心有不甘，寒窗苦读十二年，不读大学，所有的努力不是付诸东流吗，那样不是太可惜了吗，我的十二年不就是在为无法实现的梦想而浪费了我的青春吗?我不能就此放下，思之前后，我对他们做了很多思想工作，才同意我上大学，但是大学那昂贵的费用还是让我很迷茫。我的姑姑明白我上大学的消息后，很为我高兴，借给我三千五做我的学费。在到大学之前我就有了一个想法：申请国家助学贷款来充当学费，申请勤工俭学岗位来充当伙食费，平时省吃俭用，就不用向没有几个钱的家里要钱了，还要申请国家助学金来充当一部分伙食费和生活费，那样才有读大学的资本。就这样我走上了读大学的道路。
在大一里，我按照自我的想法去做，申请国家助学贷款、国家助学金、勤工俭学岗位，申请国家助学贷款的程序很复杂又耗时，因为申请的人很多，稍有错误，就要被放到下一批，直到改了两次，才被放到第十八批，那已经是很幸运的了。大一获得一等国家助学金，那些钱都用来充当学费了，让我减轻了一些学费，虽然不能作为现金充当我的生活费，但我真的很高兴。第一个学期我就申请了勤工俭学岗位，最后虽然只是个保洁员，每一天的工作很脏很累，但至少我能够每个月有一点伙食费，那样也能够减轻家庭负担，毕竟我的妈妈已经为我的生活费做了许多重活。我会继续做好保洁员这个职务，让走廊那里有一个干净完美的环境。在学习上，我用功学习，总成绩排在班里第十七名，这已经是我的'很好成绩了，我还要继续努力，否则我就会挂科，那样国家助学贷款就会停款，那样我就无法支付学费和住宿费了。为了不让自我挂科，我要必别人花更多的时间和精力学好每一科。如愿进入大学，明白能够上大学，自我的机会是来之不易，所以我倍加的努力学习，在生活中，朴素节俭?性格开朗，严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通，也乐于帮忙同学，只要是自我能够做到的都尽力帮忙，建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。
此刻是大二，申请国家助学金的成功率很小，我明白很多同学都是贫困生，家里都没有多少钱，很需要这笔钱来减轻家庭负担。我也十分需要它，我每个月省吃俭用，月花费也要两百六左右，家里根本没给钱我做伙食费、生活费，农行卡里也已经没钱了，我只能靠自我的努力做好勤工俭学的事，另外我还期望我能得到国家助学金，那样学费能够减少一些，生活也有一些补助，我真的很需要这笔钱，真诚期望领导给我一次机会，让我能全身心的投入到学习中，再也不必为生活费和学费而发愁，我会继续努力好好学习，争取上进!学习的目的是为了将来能够对国家和社会贡献出自我的一份力量，同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅仅是丰富的知识，更重要的是具备良好的社会职责感和个人道德修养。这种深深扎根在心中的观念使我力争成为一名全面发展的学生。只要自我一有潜力，就立刻回馈社会，回报学校给我的帮忙!帮忙所有需要帮忙的人。再次真挚的感谢各位领导。
以上所说的都是我的肺腑之言，并无半句虚言，我是怀着真诚之心而写的，期望校领导能批准我的中专助学金的申请书顺利透过，多谢!
此致
敬礼
助学金申请书 篇3
我是xxxx学院xxxx1班的xxx同学，由于家里经济不好，父母现在体弱多病，我现在十分需要领导、学校、国家帮助我，帮我和我的家庭度过难关，让我能有幸和其他的同学一起顺利完成学业。在此，我要感谢院领导和各位老师，在我大一时给了我申请助学金的机会，得到了帮助。
我家有五口人，爸爸、妈妈、姐姐、弟弟和我，爸爸是下岗职工，妈妈没有工作，平时靠打杂工过日子，基本没有什么经济来源，爸爸的左手残疾，有时还有病痛。妈妈一直身体就不好总是要吃药打针。我和姐姐都还在读大学，弟弟在读高中。为了我们三个的学费家里已经负债累累了。
xx年我考上了大学，但是高昂的学费却让我们一家更强烈地感受到了生活的不易。我考虑到家里的实际情况，我原打算放弃继续求学这条道路，早日参加工作来减轻父亲的负担，贴补家用。但是父亲通过自身的经历，深切体会到了文化知识的重要性。只有教育才能改变命运，只有教育才能从根本上改变家里的生活状况。所以为了让我将来能有更多的机会，在教育质量口碑良好，学风严谨的学校中接受更好的教育，而我的父母情愿为了我的前途，背负债务。多亏了我的父母、亲戚，朋友，我得到了和别的孩子一样的机会，来到了美丽神圣的大学，坐在这明亮宽敞的教室里，接受更好的教育。
大学一年以来，我深知着上学的机会来之不易。我省吃简用，化压力为动力，化爱为能量，无时无刻不再努力着，在大一时找了份兼职，努力的工作补贴下自己的生活还可以减轻家里的负担，积极参加学校的各项活动，在生活中，]朴素节俭?性格开朗，严以律己宽以待人。平时也很善于和同学沟通，也乐于帮助同学，只要是自己能够做到的都尽力帮助，建立了良好的人际关系，获得了大家的尊重和支持。“吃水不忘挖井人”。希望通过我的努力，能让我的家人宽慰，用良好的成绩来回报帮助过我的亲人和朋友，来回报国家和社会。
大二的学习生活如期而至，我和姐姐的学费还没有着落，不能如期交学费。而父亲，也和每年一样，又在挨家挨户的为我的学费奔走。每次回到家里都是愁眉不解的闷头抽着烟。这样的情景让我的心里很难受。因为我知道，别的朋友也许不理解，为什么我的父亲非要让我去上那么贵的大学。在开学一个月后我把学费给交了。
现如今，党和国家的政策是大力发展教育事业，这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一次机会，一解我求学之路的燃眉之急。我会努力好好学习，争取上进！只要自己一有能力，就马上回馈社会，帮助所有有需要的人。特别的是我一定要成为一个能对国家和社会做出特殊和巨大贡献的人。
由于家庭的贫困我特向学校申请贫困助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会作出更大的贡献，为了能够保证我圆满的完成学业，为了将来能够更好的孝顺父母，回报社会，我郑重的向学校递交申请，希望学校领导批准！
此致
敬礼！
申请人：xxx
xx年月日
助学金申请书 篇4
尊敬的银行和学校领导：
我是华南理工大学化工与能源学院xx级硕士xx班的学生xxx，家住湖南省xxx，地处偏远的湖南西部山区，当地交通不便，经济极不发达。
20xx年8月，当我接到大学录取通知书时，真是喜忧参半：喜的是，终于可以进入梦寐以求的大学学习；忧的是，每年3100元的学费从何而来？父母拿着我的录取通知书四处奔走，东借西凑，可是9月份我到大学报到时，仍然还欠600元学费没有交清，是伟大的母校以她宽容的胸膛接纳了我这个寒门学子。之后三年中，我获得学校一次性减免学费2400元、湖南省政府奖学金20xx元及减免学费1550元、校奖学金500元、考研奖金1000元以及每年500元师范专业奖学金，并且通过自己平时做社会工作获取报酬，我不但圆满完成了大学本科阶段的学习，还考上了久负盛名的华南理工大学的硕士研究生。
可是如今，父母不再年轻，体弱多病，家境亦无好转，面对每年8000元的学费以及广州高昂的生活开支，亲朋好友的帮助简直是杯水车薪！而我除了要完成学业和科研工作之外，还兼任了社会工作，业余打工的所得很是有限。但是，我依然坚定地选择了读研这条路，因为我知道，在求学成才面前，任何经济上的困难都是暂时的、都是可以战胜的。我不畏惧困难，更不讳言贫穷，所以我郑重地向学校、向一贯以来支持寒门学子成长成才的中国银行提出助学贷款申请。
我在大学本科学习期间积极上进，遵纪守法，无任何违法违纪行为，品学兼优，多次获得各类奖项，诚实守信，没有任何不良行为；担任过学生会主席等职务，对社会工作尽职尽责，并于20xx年加入了光荣的中国共产党。我希望在华南理工大学这个人才荟萃的大熔炉里，能够继续创造佳绩，获得助学贷款会使我在今后的学习和科研工作中投入更多的精力，早出成绩、早日成才，早日为国家和社会贡献自己的才智和力量。
离校后我一定按照协议规定按时偿还贷款，决不拖欠，因为我知道还有很多和我处境差不多的学子等着这笔贷款去交学费！请银行和学校领导相信我，我以我的人格作为担保！特此申请，望予批准！
此致
敬礼！
助学金申请书 篇5
尊敬的学校领导：
本人系单亲家庭子女，父亲于20xx年xx月病故，家中留有一系列欠款，如今的家庭生活非常艰难，全家都要依靠母亲一人在外打工来支持。现在，母亲要供养我与妹妹两个人一起上学，同时也要维系家庭日常开支。因此，生活非常不易!
我于20xx年9月入学之初就向学校递交了相关贫困证明，可是至今未有资助下发。经过相关咨询，得知是贫困生名额有限，未有及时审核。
特此，我向学校领导递交我的贫困生资助申请，望学校领导予以批准!
为了完成我的学业，圆我的上学梦，我很希望得到你们的帮助，我会努力拼搏，努力去实现我的梦想。感谢你们!
此致
敬礼
xxx
日期
助学金申请书 篇6
尊敬的学院领导和班导：
我是xx级统专管理工程系物流管理（2）班的一名学生。我出生于一个比较贫穷落后的农村家庭，家里的经济来源很不稳定，可耕地面积小，靠的是几亩农田的庄稼的收成来作为四口之家的主要经济来源。我上五年级的时候，父亲因为终日的奔波劳累，糊家养口，患上了风湿性关节炎，当时因为没有得到及时的治疗，病情日益加深，这一病就是好几年，现在一把年纪了还在广东东莞做保安。哥哥初二的时候就辍学打工了。我上学的费用都是上了今年，才把去年的学费给缴清的，生活一直都是很拮据。老天爷又喜欢作弄贫穷家庭的人，我上高中的时候，母亲又突发冠心病和高血压，家境显得愈加寥迫。为了治病再次向亲戚朋友们西筹东借，因为母亲没有到过正规的医院去治疗，现如今，只能靠天天服药克制病情的复发来维持生命。那时我只能用成绩来减轻家人的少许负担，也曾多次获得学费减免。
大学通知书到来的那一天，全家人都是喜忧参半。我也曾想过弃学，但是父母亲坚决反对，爸爸说了一句话：苦了5年10年不算什么，但是不能苦了一辈子！就是这一句话一直激励着我继续自己的梦想。
我现如今已经上了大三，但是每年高额的大学费用都是由父母亲一次次的向亲朋们筹借的，和在部队里面的七叔提供部分的支助，而每年的学费也都是分成好几部分来缓缴，现在还欠学校的3000元学费，到今天家里已经欠下了5万多元的债款。我大二的生活费用都是靠自己做兼职赚来的。大学两年多的生活磨练打造了我的懂事，办事认真负责，学习刻苦，生活态度乐观向上，从不因为自己的家庭背景而感到自卑。在大学里我曾在物流协会担任过外联部的副部长，进行过党课的培训，因为我深知，大学是一个全新的与社会接轨的舞台，成绩不再是唯一的胜券，所以我要多参加一些实践性的活动和组织，不断的从各方面提升自己，锻炼自己。
我在校期间，在学习和生活上都有了一定的表现，品行良好，成绩优良，遵纪守法，团结友善，尊敬师长，无论家庭背景怎么样都会给以他人微笑。我也没有忽视过知识的重要性，所以我也考取了相关专业的一些证件。
这次我听说学校来了贫困助学金，我马上提笔写了申请，我希望学院领导和班导都能够审阅我的申请，并在核实了我的真实情况后给予申请批准，以解我求学之路的燃眉之急，同时能让我顺利完成自己的学业，我会倍加的努力学习，吸取更多知识，继续奋勇上进，以行动和表现来证明自己。蓝天人，蓝天情！请相信我，我一定可以做到一个合格的、优秀的、拔尖的、骄傲的蓝天人！
此致
敬礼
申请人：*****
日期：**********
助学金申请书 篇7
学校领导：
您好!
我叫 今年考入本校 (院)，就读于 专业。我来自河北省广宗县(国家级贫困县)的一个农村，家有4口人—父亲，母亲，我和妹妹。我父母都是农民，因没有文化，没有本钱，全家以务农种田为生，没有企副收入，且由于母亲常年多病，家里开支几乎由父亲一人承担，家中一直过着清苦贫困的生活。
但父亲为了让下一代有文化，有出息，改写家中历史，十几年来一直默默地劳苦耕作，给我们创造上学的条件和机会…… 从幼小的心灵开始，我感受到父亲和母亲的伟大—虽然他们是地道本分的农民。小学，初中，高中，我刻苦学习，努力奋斗，20xx年8月的一天，我接到了 大学的录取通知书，我双手捧到了父母面前，我们喜极而泣。我终于圆了大学梦!
但是，相比初中，高中，大学每年的学费成了天文数字。它远远超出了我们全家的总收入，这让我们全家高兴之余，也随之多了一份忧虑。几经周折，父母终于向亲戚朋友借来了我的学费，但我们却债台已筑。
为了顺利完成学业，我需要和希望得到学校经济上的帮助—兹申请贫困生助学金。
申请人：
20xx年xx月xx日
助学金申请书 篇8
尊敬的各位领导、老师：
您们好！我叫xx，我的家目前共有五口人。父母都是初中文化，常年待业在家，以务农维持着家庭运转。我外公是一名退伍军人，年近八旬，因年迈身体状况一直很差，劳动能力弱，且常年患高血压、风湿病和肩周炎等疾病，经常需要药物治疗，不仅导致收入不定而且医疗花费较高。外婆也已七旬，身体虚弱，时有病患，不能从事农业生产，所以家中一切都压在父母双肩和家中的四亩地上。
我的家乡是山区，土地少而贫瘠，农作物产量不高，而且还得靠天吃饭，所以收入偏低。今年夏天，重庆遭受特大旱情，农作物减产百分之七十以上，对我家来说，更是雪上加霜。这些年来父母为了我的学费和生活费，为了外公外婆的医疗费用四处奔波而欠下数万元借款。我身为家庭的一员，坚持这勤俭节约的美好品德，也更加希望可以为年老的父母，为贫困的家庭承担一份责任，尽自己最大的努力好好学习，减轻父母沉重的负担。在过去的学习生活中我一直没有忘记这一点，才一次一次取得了好的成绩。
感谢社会和学校有这样一个申请的机会，让我看到了为家庭减负的希望。所以，我向组织求援，请予以考虑。为了自己今后的学业，为了这些年一直不容易的父母，也为了远在千里之外的家，如果组织伸出援助之手，我将永远铭记于心，好好学习，报效社会，为祖国的繁荣发展做出更大的自己的贡献。请组织审查和考虑！
助学金申请书 篇9
尊敬的学院领导：
您们好！
由于家处农村，父母都是农民而且年纪比较大，加之没有特长只能做靠务农为生。母亲在数年之前，生了一场大病，现在只能做一些轻巧的家务活，生活的重担落在了父亲一人的肩上。随着年岁的逐增，父亲也因常年的劳累落下了胆结石和肩周炎，因经常病发需吃药控制。高中的学杂费和父母所需的医药费是家庭陷入贫困。
在20xx年我考入大学的时候，家乡又遭遇了特大旱灾，导致当年颗粒无收，家庭更是雪上加霜。当地政府根据我家的实际情况为我办理了低保，每月有一百余元的低保添补家用。受惠与学校开展的绿色通道，助学贷款圆了我的大学梦。
今年年初外祖父突然病势，家里不得不再次借债安葬了外祖父，家庭更加贫困。过去两年半我中我担任了土木0604班团支部书记，组织委员，生活委员，土建学院学生勤工助学分中心干事， 土建学院学生勤工助学分中心副主任，现担任勤工助学中心大三年级组长。
现在作为一名大三学生，作为一名中共党员，从入校至今我严格要求自己，打下坚实的专业基础理论知识。我知道作为一名优秀的学生，不仅要工作努力，学习也要优秀。在大二学年中我学习成绩名列前茅，取得了智力测评83。535，综合测评83。94 （班级第2），xx年6月被评为“勤工助学先进工作者”。在大一下半学期，我顺利通过了国家cet—4考试，xx年4月份顺利通过四川省计算机二级考试。大二下学期我顺利通过全国普通话二级测试。
思想政治方面
在这期间，我积极向党组织靠拢，认真学习我党基本理论知识，思想要求进步，按照党的规章制度严格要求自己，不断加强自身学习，充分发挥先进模范作用我政治素质过硬、作风正派、工作扎实，在学习和工作实践中，一直按照共产党员的标准严格要求自己。
学习方面
来到大学我深知学习来之不易，刻苦学习。我始终将学习放在首位。上课认真听讲，课后及时完成作业，做到认真预习、复习两个方面一起抓。并在课后热情的帮助其他同学，另外，我积极阅读有关管理学的书籍和资料扩大自己的知识面。同时，作为一名组织委员，我还有效的配合老师的工作，加强老师和其他同学的联系，使班级拥有一个良好的学习氛围。在大二学年中我学习成绩名列前茅我坚信：在学校老师的教育指导下，在同学的帮助下，在我的努力下在今后的学习中我一定会取得更加优异的成绩。
工作方面
20xx年10月，我配合主任和干事组织贫困生心理讲座――“心里茶室”。本次我中心 邀请学院负责学生心理、有丰富工作经验的老师为大一的同学们解答心理方面的问题，让他们从生活的疑惑和迷茫当中走出来，积极面对来自生活的挑战，并在战胜困难的过程中认识自我、发现自我、挖掘自身潜能，从而达到在大学里提高自我的目的，并在此基础上找到自己今后的奋斗目标，此次讲座，获得了学院乃至校勤工助学中心的一致好评。同时，自己也在主任的带领下组织干事对“岗位拓展”和“勤工助学岗位信息回馈”调查。在xx年和xx年中，自己也多次协助张煜老师、高娟副主任和农行相关人事对学院助学贷款的同学的资料收集、整理、发放以及诚信签名。
这期间，我感觉很累，但是我感觉很有成就感――我在为全院的贫困同学服务。在xx年三月，为宣传土建学院学生勤工助学中心我策划了以“土建勤助为你服务”的宣传活动。此次活动使同学进一步认识了我中心，扩大了我中心在同学们心中的影响。xx年4月，我和勤工助学分中心的其他干事到城里联系了多个勤工助学岗位（嘉禾通讯城、万方电脑，恒业科技），圆满的完成了主任下达的任务，同时在刘尹主任的带领下土建分中心在 “五。一招聘会”也获得了校勤工助学中心的好评，也得到了土建学子的一致认可。当然我能在中心取得这些机会，也多亏几位主任和干事的赏识，百尺竿头，更进一步，我会继续努力的。
现在，我担任班里生活委员，每天、每次活动都认真地对同学进行考勤，认真完成团、班以及辅导员下达的任务，受到了辅导员的一致好评。xx年担任土建学院学生勤工助学分中心副主任期间，我先后组织和参加了20xx级新生入学绿色通道的办理，组织我院同学参校勤工助学中心举办的家教培训，组织贫困生开展自强之星演讲大赛，参与我院的勤工助学专刊编写等等。
成绩和荣誉背后，是学校的发展给我创造的良好条件，是老师的悉心指导与同学的默默支持，也有我踏踏实实的付出和永不言败的执着。不断培养自身适应社会、参与竞争的能力，这也正是当代青年最应拥有的资本。学校的大环境下伴随着巨大的发展，我也看到了其中自己成长的足迹。在人生的道路上，可以没有辉煌的结果，但不能没有闪耀的过程。
由于家庭的贫困我特向学校申请****助学金，但是它不仅会在经济上给予我极大的帮助，更是对我学习成绩、工作能力、综合素质的肯定。如果学院能够给予我这份荣誉，将是对我一种莫大的鼓励，必将激励我今后更加努力，做得更出色，为社会作出更大的贡献！
此致
敬礼
申请人：
年 月 日
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