劳动仲裁申请书 篇1
申请人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：**省**市**县**乡**村**号，身份证号码：***************。
被申请人：********有限公司，地址：深圳市***区*****，法定代表人：****，联系电话：0755-*****。
申请事项：
1、责令被申请人支付申请人所拖欠的***年**月份工资**元，逾期支付工资25%的经济补偿金**元，小计**元；
2、责令被申请人支付申请人违法解除劳动合同的经济赔偿金**元。
3、责令被申请人支付申请人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工资**元，以及逾期支付加班工资25%的'经济补偿金**元，小计**元；
4、责令被申请人支付申请人应由被申请人依法为申请人交纳的社保费用**元。
以上合计人民币*****元。
事实与理由：
（写明事实及主张依据等）
申请人认为，被申请人无视申请人作为一个普通劳动者的合法权益，严重违反《劳动法》、《劳动合同法》、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》等相关劳动法规，现依据有关法律法规的规定，特提出上述申请事项，请求仲裁委支持申请人的合法权益。
此致
深圳市**区劳动仲裁委员会
申请人：
**年**月**日
劳动仲裁申请书 篇2
申请人： ，男， 年 月 日生，汉族，住广东省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申请人：广州XXXXXX有限公司，
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人： 电话：
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元；
2、一次性伤残补助金17600元；
3、一次性伤残就业补助金17600元；
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
xx年xx月xx日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。xx年xx月xx日19时左右申请人驾驶粤xx号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于xx年xx月xx日认定为工伤，xx年xx月xx日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至xx年xx月xx日止，第二次医疗期从xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从xx年xx月直至现在xx年xx月xx日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金 17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人：
20xx年 X月XX日
劳动仲裁申请书 篇3
申诉人：
身份证号码：
现住：
联系电话：
被申请人：
负责人：
地址：
联系电话：
仲裁请求：
（1）请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资人民币元。
（2）请求依法裁决被申请人支付经济补偿金人民币元。
事实与理由：
申请人于X年X月X日进入被申请人单位工作，担任X岗位，月工资为X元，双方签订了劳动合同期限为X年X月X日到X年X月X日。但入职后被申请人一直未给申请人缴纳社保，X年X月X日因为申请人不能接受被申请人再次拖延支付工资而以此为由提出解除劳动关系。申请人认为，被申请人拖欠支付工资、没有为申请人购买社会保险等行为已经严重侵犯申请人的合法权益，现申请人特依据《劳动合同法》、《劳动合同法实施条例》等相关法律法规之规定向贵委申请劳动仲裁，请求贵委依法支持申请人的全部仲裁请求。
此致
××市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：__________
_________年______月______日
附：1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份
2、《证据清单》一份
劳动仲裁申请书 篇4
申请人：，男，________年____月____日生，汉族，住广东省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申请人：广州XXXXXX有限公司，
地址：白云区XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人：电话：
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元；
2、一次性伤残补助金17600元；
3、一次性伤残就业补助金17600元；
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
________年____月____日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于200________年____月____日认定为工伤，________年____月____日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至________年____月____日止，第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从200________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人：
________年____月X____日
劳动仲裁申请书 篇5
申请人：刘#，男，汉族，年月日出生，住。
被申请人： ###
地址：
法定代表人：
申请事项：
申请人对20xx年6月9日向贵委提出的劳动仲裁申请，现请求撤回。
申请理由：
申请人因与被申请人劳动争议一案，申请人于20xx年6月9日申请劳动仲裁，贵委已经受理。现因申请人与被申请人达成庭外和解，故申请人向贵委撤回劳动仲裁申请，请予批准。
此致
###劳动仲裁委员会
申请人：
年 月 日
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