申请人：xxx（姓名、性别、年龄、职业、住址）
申请事由：
请求人民法院宣告xxxx（死亡人姓名）死亡
事实和理由：
被申请人xxxx（写明姓名、性别、年龄、籍贯、职业、原住址）。
申请人xxx与被申请人xxx系xx（写明双方的关系，是夫妻，还是父子、母子等）关系，因其xxxx（写明原因），至今已下落不明满二年。根据《中华人民共和国民法通则》之规定，特向贵院提出申请，请求宣告xxx为死亡。
申请人：xxx
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