仲裁申请书 篇1
劳动者姓名：__性别：__，出生年月：____年__月__日，身份证号码：____________________x联系电话________________
用人单位名称：______________地址：__________
法定代表人：____电话：____________销售部负责人：____________手机号：____________
申诉事由：
本人在____年__月__日进入___公司___工作，职务为____，月工资____元，用人单位在___年__月__日无理由辞退我，在该公司工作的___月期间，该公司未给我签劳动合同，也未给本人买社会保险（当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的），现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益：
1.要求半个月工资的补偿金____（单月工资*0.5）元。
2.要求该单位补交__个月的社会保险。
3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿____（单月工资*2）元。
提供证据：
本人提供XX银行（公司代办的银行工资卡）卡折对账单
（提供工资条等，不涉及保密协议的证明文件，如打卡，签到等）工作介绍人：____
由于公司发工资是通过银行发放，向公司索要工资条，公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录__此用人单位掌握管理，需用人单位提供。本人已不能自行收集，现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录，以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。
申诉人：__________
时间：__________
仲裁申请书 篇2
异议申请人：，男，汉族，现年岁，住郑州市。电话：
异议事项：请求对河南XXX有限公司与河南XXX有限公司工程款仲裁一案中，涉及异议申请人所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程进行除外仲裁。
事实与理由：河南隆XXX有限公司与河南XXXX有限公司工程款仲裁一案，其中对工程款部分的裁决，包含有异议申请人所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的价格，其裁决对异议申请人具有直接的厉害关系，但是该裁决异议申请人并没有参与，也没有与有关方面达成仲裁协议，异议申请人无法举证、表达自己的观点理由，因此，如果裁决将异议申请人所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程的价格做出仲裁，就会对异议申请人的权利造成侵害。
异议申请人特提出此申请，请仲裁庭批准。
仲裁庭也可在仲裁当事人与异议申请人就其所加工的楼梯、护栏等铁艺制作安装工程价格达成最终具有强制履行效力的协议后提交仲裁庭后再对仲裁当事人的争议进行仲裁。
此致
郑州市仲裁委员会
异议申请人：
年 月 日
仲裁申请书 篇3
申请人：_______________________________
住所：_________________________________
电话：__________________传真：_______________
法定代表人：_________________职务：______________
委托代理人：________________单位：_________________
被申请人：_________________________
住所：___________________________
电话：_____________传真：________________
法定代表人：____________职务：_______________
委托代理人：______________单位：____________
仲裁请求：1、__________________
2、_________________________
事实与理由：_____________________________
此致
深圳仲裁委员会
申请人：（盖章）
法定代表人：（签字）
仲裁申请书 篇4
申诉人：姓名，年龄，汉族，出生年月
住所地：
被申诉人：公司名称
住所地：公司所在地址
法定代表人：
申诉事项：
1、依法裁决被申诉人向申诉人支付加班工资共计：元；
2、依法裁决被申诉人向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金：元；
3、仲裁费用由被申诉人承担。
事实与理由：
此致
xx劳动争议仲裁委员会
申诉人：
年月日
仲裁申请书 篇5
申请人：xxx，男，年月日生，汉族。住址：xxxxxxxxx。
被申请人：广州xxxxxx有限公司。地址：XX区xxxxxx。
法定代表人：xx。
电话：xxxxx。
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元；
2、一次性伤残补助金17600元；
3、一次性伤残就业补助金17600元；
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
20xx年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经XX市，往XX县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。XX市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤，20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止，第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的'医疗费都是由被申请人支付了，但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人：xxx
20xx年x月xx日
仲裁申请书 篇6
申请人：_________，女，汉族，身份证号码：_______________________，住址：_______________________，联系电话：______________。
被申请人：______________，地址：_______________________，法定代表人：_________，电话：______________。风险提示：
劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁，如果过了劳动争议仲裁时效申请，合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为________年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的，劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。申请事项：
一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计________元。
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计________元（________年____月至今）。事实与理由：申请人于________年____月____日开始至今一直在被申请人处工作，现担任建筑工程工人，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。申请人认为，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，根据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。此致_________________劳动争议仲裁委员会申请人：________年____月____日风险提示：
递交《劳动争议仲裁申请书》的同时，向劳动仲裁委员会递交下列材料：
1、申请人为劳动者的，应提交身份证复印件；
2、劳动关系相关证明，其它证明材料。
3、申请人系用人单位的，交企业法人营业执照复印件加盖公章、组织机构代码证复印件加盖公章、法定代表人身份证明加盖公章。
4、有委托代理人的，提交授权委托书。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申请书 篇7
申请人： ，男， 年 月 日生，汉族，住广东省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申请人：广州XXXXXX有限公司，
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人： 电话：
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元；
2、一次性伤残补助金17600元；
3、一次性伤残就业补助金17600元；
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元；
6、住院伙食费2400元；
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
xx年xx月xx日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。xx年xx月xx日19时左右申请人驾驶粤xx号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于xx年xx月xx日认定为工伤，xx年xx月xx日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至xx年xx月xx日止，第二次医疗期从xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从xx年xx月直至现在xx年xx月xx日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：1、一次性伤残补助金17600元（2200元/月×8个月）；2、一次性伤残就业补助金 17600元（2200元/月×8个月）；3、一次性工伤医疗补助金4400元（2200元/月×2个月）；申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元（1000元/月×10个月）；申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元（80天×30元/天），被申请人还应该返还押金5000元；合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
xxx劳动争议仲裁委员会
申请人：
20xx年 X月XX日
仲裁申请书 篇8
申请人：_________，身份证号：__________，住住址：____________，通讯方式：____________，代理人：_________，电话：_____________。
被申请人：_______________劳务有限公司（劳务派遣单位）
法定代表人：________，职务：________，住所地：____________，通讯方式：_________。
被申请人：____________建设工程有限公司（用工单位）
法定代表人：__________，职务：_________，住所地：___________，电话：___________。
申请事项：
1、请求裁决被申请人支付申请人_____级工伤伤残补偿金合计人民币_______________元。
2、请求裁决被申请人支付申请人将来必然会发生的后续治疗费__________元（司法鉴定书确认）。
3、请求裁决被申请人支付申请人在医院治疗工伤期间的伙食补助费__________元。
4、请求裁决被申请人补交申请人于_____年_____月_____日开始参保至今的社会保险费（包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险）。
5、请求裁决被申请人向申请人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计__________元的赔偿。
6、请求裁决被申请人支付给申请人经济补偿_____元（解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充）。
7、请求裁决被申请人支付申请人_____年_____月至_____年_____月的加班工资_____元
事实与理由：
20xx年2月申请人应聘到___________劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为_____元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。_____年_____月申请人被__________劳务有限公司劳务派遣到____________建设工程有限公司的项目工地上工作，_____年_____月_____日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送__________医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，_____年_____月_____日被________市劳动能力鉴定委员评定为工伤伤残_____级。_____年5月3日经____________司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人后续医疗费用还需人民币_____元”。根据以下法律法规被申请人应当承担相应的法律责任：
1、依据《工伤保险条例》第十七条被申请人应当支付给申诉人_____元的工伤伤残补助金（其中含：一次性伤残补助金本人工资8个月，一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_____个月）。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定，用人单位不与劳动者签订书面合同，自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准2倍的工资，申诉人依法应当获得22000元的赔偿（即11月的工资赔偿）。
3、依据《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定，用人单位应当向劳动者支付经济补偿金，即：每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付，不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿，申诉人应当获得两个半的工资补偿共计_____元。
为了维护法律的尊严，保护劳动者的合法利益，恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主张。
此致
申诉人：_____________
_________年________月________日
仲裁申请书 篇9
申请人：王某，男，汉族，1976年11月15日生，住湖北省咸宁市沿河大道35号
被申请人：武汉新星通信有限公司
住址：武汉市东湖开发区关山二路
负责人：联系电话：
请求事项：
1。请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；
2。裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；
3。裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；
4。裁判被申请人支付赔偿金6480元；
5。裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20xx年4月份加班费）
6。裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066。67元；
7。裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；
8。裁判被申请人为申请人补缴20xx年12月25日至20xx年9月份社会保险费；
9。裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由：
20xx年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20xx年12月25日起至20xx年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位；
综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！
此致
武汉市东湖新技术开发区劳动仲裁委员会
申请人：
二〇〇九年九月十八日
附：证据：1。申请人身份证和被申请人营业执照；2．劳动合同，调岗协议；3．工资条复印件；4、律师代理费收据。
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