一、报销标准
淮南市人均生育医疗费用标准待遇得到大幅提升,其中顺产1960元、剖宫产4162元、计划生育手术门诊118元、住院1488元,分别比2014年费用标准增加17%、18%、3.5%、2.5%
二、报销条件
1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费
2.企业女职工符合计划生育要求,在计划内的(顺产、难产、流产、引产、放环术、取环术、复通术、绝育术)
三、报销材料
参保单位办理职工妊娠确认手续材料
1.单位参保缴费情况
2.妊娠诊断证明
3.《生殖保健服务证》或《生育证》
4.单位证明;
5.本人身份证原件、两寸近期同底照片2张。
6.符合异地生育条件的(配偶为异地户口、夫妻一方在异地工作、双方父母户口在异地等),还应当审核其相关证明材料。
申请结算生育职工产前检查费材料
1.《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》
2.挂账治疗通知单,《生育保险诊疗手册》
3.《孕产妇新生儿保健手册》
4.费用单据(附每次检查报告单)
申请结算职工生育医疗费材料
1.《淮南市职工生育保险医疗费结算申请表》
2.挂账治疗通知单、《生育保险诊疗手册》
3.出院小结
4.诊断证明
5.剖宫产增加手术记录、产科手术知情同意书复印件
6.医疗费用单据(附每日清单)
四、办理流程
参保单位应于每月10日前向经办机构报送生育津贴申请材料,经审核符合规定的,经办机构次月按核定数额直接支付给参保单位,单位收到后应及时发放给职工本人,同时将发放情况报经办机构备案
五、办理时限及地址
办理时限:20个工作日
办理地址:
淮南市人力资源和社会保障局
地址:田家庵区刘家山路36-1
电话:0554-6644405
淮南市社会保险基金征缴管理中心
地址:淮南市田家庵区陈洞路56号
电话:0554-6883212
淮南市社保局
地址:田家庵区陈洞南路华声苑巷内
电话:0554-6658522
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