聘用合同 篇1
西安艾莱特学校教师聘用合同
甲方：西安艾莱特学校
乙方：
经甲、乙双方友好协商，本着互相合作，互相信任的原则，达成如下聘用协议：
一、合同期限
1.甲方聘任老师担任课程任课老师，聘任期限为：
自 年 月 日至 年 月 日。试用期 月
2.合同期满关系自然终止。其中合同期满前一个月，经双方协商同意可以续订聘用合同。
二、甲方的权利和义务
1.为乙方的教学提供良好的授课环境。
2.要求乙方按教学计划完成授课，维护教学时的教学秩序。
3.有权根据自身情况对课时进行调整，对授课内容进行变更，但必须提前通知乙方。
4.组织学生对授课质量进行评议，并根据学生的评议对授课内容及人员进行调整。
5.按时支付授课报酬。
三、乙方权利和义务
1.要求甲方提供良好的教学环境。
2.乙方授课期间保证教学质量和课堂效果。
3.乙方按约取得授课报酬（西安艾莱特教师工资发放标准）。
4.乙方如因故不能按时上课的，须提前1天请假。
5.乙方如因故要提前单方面终止合约，须提前30天通知校方，否则视为违约。
6.在乙方授课期间，学生如出现安全问题，由乙方负责。
四、本合同的变更.终止和解除
1.本合同依法签订后，合同双方必须履行合同规定的义务，任何一方不得擅自变更合同。
2.确需变更合同的，双方应协商一致，并按原签订程序变更合同。双方未达成一致意见的，原合同继续有效。
3.经双方协商一致，本合同可以解除。
4.有下列情况之一的，甲方可以解除聘用合同，并且不承担违约责任：
（1）发生不可抗拒力，既不能预见，不能避免并不能克服的客观情况而导致课程不能继续安排；
（2）乙方被证明不符合聘用条件的；（如没有教授资历或能力）
（3）乙方故意不按时完成授课内容和授课计划的；
（4）通过组织学生对授课质量进行评测后，甲方有理由认为乙方教学不合格的；
（5）乙方被依法追究刑事责任的。
除以上原因外，甲方提前解除合同的，应给予乙方总授课费 违约赔偿金。
6.有下列情况之一的乙方可以通知甲方解除聘用合同，不承担违约责任。
（1）甲方未按照聘用合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的；
（2）由于身体疾病原因，要求提前终止合同或不能完成教学计划的，需提供相关证明，并提前 天通知甲方;乙方由于本单位工作.会议.出国等安排，导致无法按时上课的或不能完成教学计划的，需提供相关证明，同时承担总授课费 的违约金。
五、工资结算方式。
按月结算，每月15日发放上月工资。
六、附则
1. 本协议自双方签订之日起生效。
2. 本协议一式二份，双方各执一份，具有同等法律效力。
3. 双方因履行聘用合同发生争议的，应协商解决，不愿协商或协商不成的，可以向当地人事争议仲裁部门申请仲裁。
4、本合同未尽事宜，双方协商后另行制定。
甲方（盖章） 乙方：
代理人（签字）身份证号码：
联系电话： 联系电话：
年 月 日 年 月 日
聘用合同 篇2
甲方：
注册地：
法人代表：xxx
乙方（专职法律工作者）：
法律工作者执业证号：
甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国民法通则》、中华人民共和国司法部《关于加强对基层法律服务所管理办法》第59号、60号令和其他法律法规相关规定和长丰县司法局《关于乡镇法律服务所财务管理办法》等解释说明，现结合我所实际，经甲、乙双方充分协商，在双方自愿的基础上签订合同如下：
一、期限：
自二零xx年一 月 一 日起至二零xx年 十二 月 三十一 日止。
二、双方权利和义务
（一）、乙方权利义务：
1、乙方应完成年业务收入基数为：二万元，以有效税收收据为凭。低于或超过二万元达不到三万元的，乙方仅享有实际收入60％的基础工资（注：税收自理，以下相同），不享受养老保险待遇；收入低于二万元的下一年度不予注册，视作自动解聘，同时乙方不得享受当年的签到费、值班费等补助。
2、乙方完成任务达三万元以上达不到四万元的（文中所有数字均含含本数在内），除享受60％的基础工资外，还可享受集体应缴养老保险数目50％的待遇；乙方收入达到四万元的，享受100％集体应缴保险待遇；高于四万元的，除享有上述待遇外，还可对超出四万元部分享受另外5％的创收奖励。
3、乙方在办案中所有实际办案支出如：交通费、文档打印费、出差生活费等均由乙方自行承担。
4、乙方应遵纪守法遵守职业道德，认真执业、做好服务。
（1）、严格执行“五项禁令”、“六不准”，否则严格按规章纪律执行处罚；
（2）、严格遵守两所各项规章制度，按时上下班、实行请销假、疑难或重大案件集体讨论、案结归档、不准私自收费、不得吃拿卡要等制度。否则，按违约论处。
（3）、办案中，因乙方失误造成当事人损失的，给甲方造成损失的，一切后果均由乙方承担，甲方还有权解聘乙方。
（二）、甲方权利义务：
（1）、乙方无违规违约等行为，甲方不得无故刁难，应及时给乙方注册；
（2）、提供办公场所和现有的办公环境供乙方执业，为乙方执业提供便利；
（3）、在条件允许的情况下，为乙方缴纳集体应承担的养老保险费用。
三、违约责任：
甲方违约，应承担已方年实际收入20％的违约金；乙方违约，甲方有权解聘乙方，造成损失的，甲方有权向乙方追偿。
本合同一式四份，双方各执一份，县司法局基层科、岗集司法所各留存一份备案，本合同自双方签字之日生效。
甲方：
乙方：
20xx年xx月xx日
聘用合同 篇3
甲方: 地址:
乙方: _ _ 身份证号:
根据《中华人民共和国执业医师法》等有关法律规定，甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下，立此合同：
甲方因工作需要聘用乙方为（ ）。
一．聘用合同期限：
自 年 月 日至 年 月 日为有期限合同。 合同到期，双方可续签或根据双方约定重新签约。
二．岗位职责与工作要求
1．甲方安排乙方在 工作。
2．乙方需持有岗位要求的专业技术资格证书并注册（备案）至本机构；
3．乙方需遵守国家的法律、法规，遵守甲方各项规章制度，按时按质完成工作任务。
三．工作报酬
1．甲方经与乙方约定劳务报酬实行绩效（≥ ％）年薪制；
2．乙方享有参加民主管理、获得奖励等权利。
四．聘用合同的终止、解除及违约责任
聘用合同的终止：
1．聘用合同期满的；
2．本部被撤消或解散的。
聘用合同的解除：
1．受聘人员医师定期考核不合格，甲方可以解除聘用合同；
2．甲方未按照约定支付报酬，乙方可单方终止合同。因故解除合同由责任方负责。
五．经济补偿
1．双方任何一方违约给对方造成经济损失，都要承担经济责任，具体赔偿金额，应根据违约的责任大小和给对方造成的经济损失情况确定；
2．因乙方原因要求提前解除合同，应提前一个月通知甲方并退回已支付报酬。
六．双方认为需要约定的其他事项
1．本合同一式三份，甲、乙双方各执一份，注册备案机关一份。
2．本合同经甲、乙双方签字或盖章后生效。
甲方代表（盖章）： 乙方：
日期： 日期：
聘用合同 篇4
单位值班人员
聘用协议书
聘用单位:XX单位（以下简称甲方）
受聘人:（以下简称乙方）
甲方为保证单位安全，防止火灾、被盗等事件发生，经研究决定聘用乙方为单位值班人员，负责单位安全防范工作，根据国家有关法规、规定，按照自愿、平等、协商一致的原则，
签订本协议书。
一、甲方每月支付乙方值班工资包干为人民币肆佰贰拾元整。
二、甲方给乙方配发一定的工作和休息用具。
三、甲方向乙方免费提供正常照明和用水。
四、乙方的工作时间全天。
五、乙方必须服从甲方安排，值班期间忠于职守，按时开关大门，周一至周五开一二楼大厅大门时间为上午8：00以前，下午2：00以前，上下午下班后及时落锁，保障财产物资安全。
六、乙方在当值期间如单位内发生盗窃案及火灾事故，必须主动制止或捕获案犯，同时及时报告公安机关、消防部门及单位有关主管人员。
七、乙方必须遵守甲方单位的规章制度和纪律，严格履行职责，并不得私自接受他人到值班室长期逗留或住宿，不得私自离岗。
八、乙方不得在甲方单位内和值班室组织、参与赌博、酗酒等违法活动，扰乱单位工作秩序。
九、对出入可疑人员，要加强盘问，做好记录，并随时向有关领导汇报。
十、乙方在下午单位人员下班后负责一二楼大厅及主任办公室卫生清扫工作。
十一、值班期间单位财产物资及其他重要物品、资料等发生丢失，除因人力不可抗拒的因素导致外，乙方需承担相应赔偿等责任。
十二、乙方如不愿意继续履行协议必须在10天前向甲方提出。甲方不愿继续聘用乙方在5天前通知乙方。
十三、聘用期间乙方的生活、医疗费用自理，乙方在工作期间，必须十分注意安全，若出现事故，责任自负。
十四、本协议一式贰份，双方各执一份，签字后立即生效。
甲方：乙方：（签字）
代表人签字：
20xx年月日
聘用合同 篇5
甲方：
乙方： 镇 村 组（姓名： ）
根据单位用人办法的有关规定，甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上订立本聘用合同。
第一条 聘用合同期限
1、本聘用合同期限自20xx年 2月18日至 20xx年7月18日。（本合同以每半年签订一次。）
2、聘用临时炊事员试用期为一个月，一个月满后学校认为不能胜任炊事员工作，不能继续聘用。
第二条 聘用岗位及其职责要求
（一）、甲方根据工作需要及乙方所具备的工作能力，聘用乙方为我校炊事员工作，在聘用期内，甲方也可以根据工作需要，征得乙方同意，调整乙方工作岗位。
（二）、热受本职工作，树立一切为学生服务的思想，努力提高服务质量。
（三）、努力钻研业务，提高烹调技术，做到色香味俱全，米饭软硬适当，促进学生的食欲，保证营养的质量。
（四）、严格执行营养卫生要求，把好食物的验收关，蔬菜先洗后切，做到无沙、无尘、无杂质，食具餐具消毒，熟食加盖，生熟分开，严防食物中毒。
（五）、注意个人卫生，上班要穿着干净、整齐，上厕所或干脏活后要用肥皂把手洗净，定期进行体检。打扫好食堂的卫生。
（六）、对学生态度和蔼可亲，不得训斥体罚学生。
（七）、严格执行学校的作息制度，按时将饭菜备好。
（八）、虚心听取意见，服从学校后勤安排和管理。
（九）、积极参加校方安排的其它力所能及的公益劳动。
（十）、乙方必须身体健康，无任何传染病。
（十一）、乙方必须严格遵守各项安全操作规程，保护自己，责任自负。
（十二）、食堂材料如有欠缺乙方必须提前1天提醒采购人员以便备足材料。
（十三）、在工作期间要爱护学校一切财产，因工作失误所损坏的财产应照价赔偿，并处罚款500元。
第三条 工作报酬
（一）、甲方根据乙方工作岗位及完成工作任务的情况，月工资 元，个人保险 元，合计每月 元（大写 ）。（其中个人保险金：学校已每月发 元，其余部分由乙方本人承担，学校不在承担乙方任何费用，并由乙方自己办理保险业务，如需甲方帮助办理的也可以由甲方代帮办理。）不足一个月的按天数计算工资，假期没有工资。
（二）、若出现生饭、严重延误开饭时间（半个小时）每次扣币20元，在上级检查中若因乙方工作原因造成不良影响每次扣币50元。
（三）、甲方在每月1日支付上月工资，如遇特殊情况可提前预支当月工资。
（四）、工作业绩表现佳，受到上级领导的肯定和表扬，在期末可根据实际情况给予一定的奖励。
第四条 聘用合同的终止与解除
（一）、聘用期间乙方触犯法律，法规时本合同自行终止。
（二）、聘用期间，如乙方违反校务制度，或严重失职，造成安全事故，甲方有权在聘用期内解除合同，并提前一个星期通知乙方。所造成的损失由乙方负责。
（三）、乙方如因病或因事不能完成工作任务时，甲方解除本合同。
（四）、因行业及特殊性，乙方不得在学期中途提出解除合同，如违反赔甲方违约金500元。（如遇特殊情况必须提前1周通知甲方，当月工资按天计算）
（五）、因本岗位的特殊性，年龄不能太大，如年龄太大，甲方解除本合同。
（六）、在合同期间，乙方的养老保险由乙方自己解决。（学校已为乙方每月支付 元的保险）合同到期后，甲乙双方没有任何劳务关系
（七）、凡发现炊事员将学校财产、物资、物品私自拿回家，一经发现立即解聘，并赔偿其经济损失。
第五条 双方约定的其它事项
本合同有效期为五个月，合同期满如甲方岗位不需要再继续聘用临时炊事员，合同即行终止。合同期满如甲方岗位需要，愿意继续聘用乙方，乙方也愿意续聘，可以续聘，续聘必需重新签定合同。
第六条 附则
（一）、本合同有规定按规定办，没规定的按甲、乙双方协商约定。
（二）、甲、乙双方都必须严格履行本合同。
（三）、本合同一式两份，甲、乙双方各持一份。
甲 方：
乙 方：
聘用合同 篇6
甲乙双方根据国家有关法规、规定，按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。
甲乙双方根据国家有关法规、规定，按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。
第一条 合同期限
1、合同有效期：自 ____年__月__日至 ____年__月___日止 ，合同期满聘用关系自然终止。
2、聘用合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。
3、签订聘用合同的期限，不得超过国家规定的退离休时间，国家另有规定可以延长（推迟）退休年龄（时间）的，可在乙方达到法定离退休年龄时，再根据规定条件，续订聘用合同。
4、本合同期满后，任何一方认为不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。
第二条 工作岗位
1、甲方根据工作任务需要及乙方的岗位意向与乙方签订岗位聘用合同，明确乙方的具体工作岗位及职责。
2、甲方根据工作需要及乙方的业务、工作能力和表现，可以调整乙方的工作岗位，重新签订岗位聘任合同。
第三条 工作条件和劳动保护
1、甲方实行每周工作40小时，每天工作8小时的工作制度。
2、甲方为乙方提供符合国家规定的安全卫生的工作环境，保证乙方的.人身安全及人体不受危害的环境条件下工作。
3、甲方根据乙方工作岗位的实际情况，按国家有关规定向乙方提供必要的劳动保护用品。
4、甲方可根据工作需要组织乙方参加必要的业务知识培训。
第四条 工作报酬
1、根据国家、和单位的有关规定，乙方的工作岗位，甲方按月支付乙方基本工资为1500.00元人民币，奖金每日一个病人输液0.5元，甲方每月从乙方工资中扣除200.00元保证金，满1000.00元后不再扣除，合同期满一次性付给乙方。
2、甲方根据国家、单位的有关规定和本人的工作表现，调整乙方的工资。 3、乙方享受国家规定的、探亲假、婚假、计划生育等假期。
第五条 工作纪律、奖励和惩处
1、乙方应遵守国家的法律、法规。
2、乙方应遵守甲方规定的各项规章制度和劳动纪律，自觉服从甲方的管理、教育。
3、甲方按单位有关规定，依照乙方的工作实绩、贡献大小给予奖励。 4、乙方如违反甲方的规章制度、劳动纪律，甲方按市府和单位的有关规定经予处罚。
第六条 聘用合同的变更、终止和解除
1、聘用合同依法签订后，合同双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得擅自变更合同。确需变更时，双方应协商一致，并按原签订程序变更合同。双方未达成一致意见的，原合同继续有效。
2、聘用合同期满或者双方约定的合同终止条件出现时，聘用合同即自行终止。在聘用合同期满一个月前，经双方协商同意，可以续订聘用合同。 3、甲方单位被撤消，聘用合同自行终止。
4、经聘用合同双方当事人协商一致，聘用合同可以解除。
5、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同。
（1）在试用期内被证明不符合聘用条件的；
（2）严重违反工作纪律或聘用单位规章制度的；
（3）故意不完成工作任务，给公司造成严重损失的；
（4）严重失职，营私舞弊，对甲方单位利益造成重大损害的；
（5）被依法追究刑事责任的。
6. 有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前三十天以书面形式通知受聘人。
（1）乙方患病或非因工负伤医疗期满后，不能从事原工作，也不愿从事甲方另行安排适当工作的。
（2）乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的； （3）聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的；
（4）乙方不履行聘用合同的。
7. 有下列情形之一的，甲方不能终止或解除聘用合同
（1）乙方患病或负伤在规定的医疗期内的（符合《实施意见》第三条第5款规定者除外）；
（2）女职工在孕期、产期、哺乳期内的（符合《实施意见》第三条第5款规定者除外）；第五条 工作纪律、奖励和惩处
1、乙方应遵守国家的法律、法规。
2、乙方应遵守甲方规定的各项规章制度和劳动纪律，自觉服从甲方的管理、教育。
3、甲方按单位有关规定，依照乙方的工作实绩、贡献大小给予奖励。 4、乙方如违反甲方的规章制度、劳动纪律，甲方按市府和单位的有关规定经予处罚。
第六条 聘用合同的变更、终止和解除
1、聘用合同依法签订后，合同双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得擅自变更合同。确需变更时，双方应协商一致，并按原签订程序变更合同。双方未达成一致意见的，原合同继续有效。
2、聘用合同期满或者双方约定的合同终止条件出现时，聘用合同即自行终止。在聘用合同期满一个月前，经双方协商同意，可以续订聘用合同。 3、甲方单位被撤消，聘用合同自行终止。
4、经聘用合同双方当事人协商一致，聘用合同可以解除。
5、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同。
（1）在试用期内被证明不符合聘用条件的；
（2）严重违反工作纪律或聘用单位规章制度的；
（3）故意不完成工作任务，给公司造成严重损失的；
（4）严重失职，营私舞弊，对甲方单位利益造成重大损害的；
（5）被依法追究刑事责任的。
6. 有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同，但应提前三十天以书面形式通知受聘人。
（1）乙方患病或非因工负伤医疗期满后，不能从事原工作，也不愿从事甲方另行安排适当工作的。
（2）乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的； （3）聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使已签订的聘用合同无法履行，经当事人协商不能就变更聘用合同达成协议的；
（4）乙方不履行聘用合同的。
7. 有下列情形之一的，甲方不能终止或解除聘用合同
（1）乙方患病或负伤在规定的医疗期内的（符合《实施意见》第三条第5款规定者除外）；
（2）女职工在孕期、产期、哺乳期内的（符合《实施意见》第三条第5款规定者除外）；（3）法律、法规规定的其他情形。
8. 有下列情形之一的，乙方可以通知聘用单位解除聘用合同。 （1）甲方未按照聘用合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的。 9.乙方要求解除聘用合同，应当提前三十天以书面形式通知甲方。 第七条 违反和解除聘用合同的经济补偿
1、经聘用合同当事人协商一致，由甲方解除聘用合同的，甲方应根据乙方在本单位工作年限，每满一年发给相当于一个月工资的经济补偿，最多不超过十二个月。
2、乙方不能胜任工作，经过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作，由甲方解除聘用合同的，甲方应按其在本单位工作年限，工作时间每满一年，发给相当于一个月工资的经济补偿金，最多不超过十二个月。
3、聘用合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使已签订的合同无法履行，经当事人协商不能就变更合同达成协议，由甲方解除聘用合同的，甲方按受聘人员在本单位工作年限，工作时间每满一年发给相当一个月工资的经济补偿金。
4、甲方单位被撤销的，甲方应在被撤销前按乙方在本单位工作年限支付经济补偿金。工作时间每满一年，发给相当一个月工资的经济补偿金。（经济补偿金的工资计算数为乙方被解除聘用合同的上一年月平均工资）。
5、聘用合同履行期间，乙方要求解除聘用合同的，应按不满聘用合同规定的期限，支付当月基本工资作为的违约金给甲方，保证金不以退还。
6、乙方因“用人单位未按照聘用合同的约定支付工作报酬”而通知甲方解除聘用合同的，甲方应按合同约定结算并解除聘用合同的同时支付欠发的工作报酬。
第八条 其它事项
1、甲乙双方因实施聘用合同发生人事争议，按法律规定，先申请仲裁，对仲裁裁决不服，可向人民法院提起诉讼。
2、本合同一式叁份，甲方二份，乙方一份，经甲、乙双方签字后生效。 3、本合同条款如与国家法律、法规相抵触时，以国家法律、法规为准。 甲方： 乙方（签字）
代表（签字）
签约时间：年 月日签约时间：年 月
聘用合同 篇7
甲方（用人单位）名称：___________________
法定代表人：_____________________________
乙方（受聘人员）姓名：___________________
性别：___________________________________ 出生年月日：_____________ 民族：___________________________________ 文化程度：_______________ 居民身份证号码：_________________________
家庭住址：_______________________________
邮政编码：_______________________________ 电话：___________________ 根据国家法律和有关政策，经甲、乙双方平等协商，自愿签订聘用书：
一、聘用合同期限。
本合同为有一年期限的聘用合同。聘用期从____20xx____年___1____月
______1__日至________年________月________日止。
二、工作性质和考核指标
乙方同意按甲方工作需要，在________部门工作，完成该岗位承担的本职工作任务。
三、劳动保护和劳动条件 1、 甲方根据国家有关安全生产、劳动保护、卫生健康的规定，为乙方提供必要的工作条件和劳动保护设施，保障乙方的安全与健康；
2、 甲方根据国家有关规定制定工时制度，因生产经营需要加班的，甲方应当依法安排乙方补休或支付加班工资；
3、 女职工在孕期、产期、哺乳期间以及未成年工，甲方按国家规定为其提供劳动保护。
四、劳动报酬
乙方在聘用期间的基本工资为月________________元，奖金见甲方的奖金发放制度。
五、甲方的权利和义务
（一） 甲方的权利
1．依照国家的有关规定和甲方的规章制度对乙方行使管理权、考核权和奖惩权。
2．聘用期间因工作需要，甲方有权调整乙方的工作岗位。
3．具有下列情形之一的，甲方可以随时通知乙方解除聘用合同，
（1）在聘用期内发现乙方不符合聘用条件的；
（2）乙方严重违反甲方工作责任制或甲方规章制度的；（甲方规定乙方在一年内执行12分考勤制度，迟到一次扣2分，矿工一次扣6分，一年超出12分者自动离职。
（3）不胜任现职工作，又不接受其它安排的。
（二） 甲方的义务
1．遵守国家的法律、法规、政策，尊重职工的主人翁地位，创造有利于职工发挥积极性和创造性的企业环境。
2．负责对乙方进行政治思想、职业道德、专业技术、企业管理知识、遵纪守法和规章制度的教育与培训。
3．乙方具有下列情形之一，甲方不得解除聘用合同：
（1）乙方患职业病或因工负伤并被确认丧失劳动能力的；
（2）患病或者负伤，在规定的医疗期内的；
（3）乙方为女职工，在孕期、产期、哺乳期内的；
（4）法律、法规规定的其他情形。
六、乙方的权利和义务
（一） 乙方的权利
1．有权享受国家和本企业规定的劳动保护、劳动保险、福利待遇。
2．因疾病治疗需要，有申请延长医疗期的权利。
（二） 乙方的义务
1．必须按时、按质、按量地完成约定的工作任务或工作指标，并接受甲方的考核。
2．自觉保护甲方的形象和利益，不得实施有损甲方形象和利益的言行。
3．必须以甲方工作人员名义开展业务，并服从甲方统一管理。
本合同一经签订，双方必须严格执行，
甲方（盖章）：________________
代表：________________________
________年________月________日
乙方（签名）：________________
________年________月________日
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