劳动仲裁申诉书实例

时间：2023-06-11 12:33:52 文/孙小飞公文北考网www.beiweimall.com

　　劳动仲裁申诉书实例1

　　申诉人：xxx男生于xxx年2月16日，原系xx市xx机械配件厂职工，住xx市小沟镇乔庄。

　　被诉人：xx市xx机械配件厂(以下简称xx配件厂)，法定代表人杜xx，职务厂长，住×××院内。?

　　申诉请求?

　　1、请求被诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇。2、由被诉人支付申诉人医疗费1270.50元，护理费400元，误工费500元，伙食补助费300元，交通费100元。3、案件受理费、处理费，伤残鉴定费由被诉人承担。?

　　事实与理由

　　申诉人于xxx年3月11日到xx配件厂从事冲床工作，xxx年6月8日上午10时许，申诉人xxx在从事冲床工作中被冲床冲伤左手三个半指头，后被同事送往xx中医院治疗，出院后，xxx向xx劳动局提出工伤认定申请，经劳动局调查取证，同年9月14日xx劳动局对xxx作出诸劳社工定字(xxx)38号工伤认定书，认定xxx因工受伤，xx配件厂为事故单位。xx配件厂对此不服，遂诉至xx人民法院，经法院审理后，维持了劳动局对xxx作出的工伤认定书，后xx配件厂不服xx人民法院作出的xxx)诸行初字第37号行政判决，又向××中级人民法院上诉，经中院审理后，认为原审判决认定事实清楚，适用法律正确，驳回上诉，维持原判，现本判决为终审判决。这说明xxx是因工受伤，一切费用应该有事故单位xx配件厂赔偿。

　　为缴护xxx的合法权益，根据国家劳动法律、法规特向劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求依法处理。

　　此致?

　　××市劳动争议促裁委员会?

　　附：本申诉书副本××份??

申诉人：×××?

　　××年××月××日?

　　劳动仲裁申诉书实例2

　　申诉人：吴**，男，xxx年2月14日，身份证号码：xxxxxxxxxxx，职业为汽车驾驶员，住xx市**客运有限公司宿舍，联系电话：137234*****(代理人)。

　　被诉人：xx市**客运有限公司，地址：xx市皇岗北路车管所东侧**公司综合大楼，电话：xxxxxxxxxxx。法定代表人：郑** 公司董事长

　　请求事项：

　　依法裁决如下：

　　一、解除申诉人与被诉人之间的劳动关系。

　　二、被诉人支付申诉人一次性工伤医疗补助金5868元;

　　三、被诉人支付申诉人一次性就业补助金23472元;

　　四、被诉人支付申诉人停工留薪期间减少的工作待遇(工资等)24000元;

　　五、被诉人支付申诉人因被克扣工伤待遇的经济补偿金6000元;

　　六、被诉人支付申诉人因解除劳动关系的经济补偿金5868元;

　　七、被诉人支付申诉人治疗期间的护理费7500元;

　　八、被诉人支付申诉人住院期间的'伙食补助费3000元;

　　九、被诉人支付申诉人一次性伤残补助金11222元; (以上共计86930元)

　　十、被诉人承担仲裁费。

　　事实与理由：

　　申诉人于xxx年10月入职被诉人处，从事客车驾驶员工作，曾与被诉人签订了劳动合同。xxx年6月24日，申诉人在xx珠江中沙河路段因日常工作受伤，医院诊断为脑损伤、右下肢多处骨折、胸腹外伤，xx市劳动和社会保障局认定该次损伤为工伤，并经xx市劳动能力鉴定委员会鉴定申诉人构成九级伤残。申诉人在停工留薪期间和治疗期间的工资待遇以及护理费、伙食补助费等工伤待遇，被诉人均未依照规定支付，且被诉人未按申诉人的工资基数投保工伤险，导致申诉人从社保部门少获赔一次性伤残补助金。为了维护自身合法权益，申诉人现依法提出申诉，请予裁处!

　　此致 xx市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：吴*xx

　　xxx年7月17日

　　相关知识

　　劳动仲裁的以下7种风险，发生劳动争议的当事人应注意避免。

　　1、仲裁请求不当的风险。当事人申请仲裁时，应根据客观事实和有关法律、法规，提出属于劳动争议仲裁受理范围的请求事项，反之除要负担相应的仲裁费用外，对其不当的请求，劳动争议仲裁委将不予支持。

　　2、超过仲裁时效的风险。当事人提出仲裁要求，应当自劳动争议发生之日起60日内向劳动争议仲裁委员会提出书面申请，劳动争议发生之日是指当事人知道或应当知道其权利被侵害之日。当事人超过时效申请仲裁的，将不予支持其请求。

　　3、逾期改变仲裁请求的风险。当事人增加、变更仲裁请求，或者提出反诉，应当在劳动仲裁委员会指定或许可的期限内提出，超过时限的，仲裁委将不予受理。

　　4、不按时出庭的风险。无正当理由未到庭或者未经仲裁庭许可中途退庭的，对申诉人按撤诉处理，对被诉人可作缺席裁决。

　　5、举证不能的风险。没有证据或提供的证据不足以证明其主张的，由负有举证责任的当事人承担不利的法律后果，法律另有规定的除外。

　　6、不按时交纳仲裁费用的风险。当事人自收到案件通知书之日起5日内，应按规定预交案件受理费、处理费。若确有困难无力交纳仲裁费用的，当事人可以书面申请并提交相关部门的证明，由劳动争议仲裁委员会决定其费用的缓、减、免交。申诉人无故不按规定预交案件受理费、处理费的，按自动放弃申诉处理。

　　7、不当行为的风险。当事人提出自己的主张应当实事求是，向仲裁委提交的证据，应为原件或原物或经仲裁委核对无异的复制件或复制品。当事人不得虚假陈述，不得作伪证，否则将负相应的法律责任。