火灾现场人工急救法
1. 将患者放置适当体位
仰卧, 头、颈、躯干无扭曲,双手放于躯干两侧。
2. 开放气道
用仰头抬颈法、仰头举颏法、推颌法等。
判定呼吸是否停止: 看胸腹呼吸起伏;听出气声;感觉患者口、鼻有气体吹拂。 松解衣带、领扣和胸腹部衣服。如口腔内有假牙、粘液、血块、泥土等应立即取出, 以免阻塞呼吸道。如舌向后缩,应用纱布等将舌拉出。
气道异物阻塞处理: 可用背后拍击、腹部或胸部手拳冲击、手法取异物、机械取异物等方法。
3. 口对口人工呼吸
3.1 方法
a. 在保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行。
b. 用按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端)。
c. 抢救开始后首先缓慢吹气两口,以扩张萎陷的肺脏,并检验开放气道的效果,每次呼吸为1.5~2秒钟。
d. 抢救者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。
e. 用力向病人口内吹气(吹气要求快而深),直至病人胸部上抬。
f. 一次吹气完毕后,应即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,眼视病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气,此时病人胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。
g. 每次吹入气量约为800~1200ml。
3.2 注意点
a. 口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物。
b. 每次吹气量不要过大,>1200ml可造成胃大量充气。
c. 吹气时暂停按压胸部。
d. 儿童吹气量需视年龄不同而异,以胸廓上抬为准。
e. 单人CPR(心肺复苏术)时,每按压胸部15次后,吹气两口,即15:2。
f. 双人CPR时,每按压胸部5次,吹气一口,即5:1。
g. 有脉膊无呼吸者,每5秒钟吹气一口(10~12次/分)。
h. 亦可用口对口呼吸专用面罩,或用简易呼吸机代替口对口呼吸。
在抢救吸入毒气如硫化氢、氰化物急性中毒时, 需防止救护人员在施行口对口换气时因吸入患者呼吸道排出的毒气而致中毒。
火灾现场逃生错误行为
原路脱险。这是人们最常见的火灾逃生行为模式。因为大多数建筑物内部的平面布置、道路出口一般不为人们所熟悉,发生火灾时,人们总是习惯性地沿着进来的出入口和楼道逃生,当发现此路被封死时,才被迫去寻找其他出入口。殊不知,此时己失去最佳逃生时间。因此,当我们进入一个新的大楼或宾馆时,一定要对周围的环境和出入口进行必要的了解与熟悉。多想万一,以备不测。
向光朝亮。这是在紧急危险情况下,由于人的本能、生理、心理所决定,人们总是向着有光、明亮的方向逃生。光和亮就意昧着生存的希望,它能为逃生者指明方向道路、避免瞎摸乱撞而更易逃生。而在火场中,电源有95%的可能己被切断或已造成短路、跳闸等,光亮之地正是火魔肆无忌惮地逞威之处。
盲目追随。当人的生命突然面临危险状态时,极易因惊惶失措而失去正常的判断思维能力,当听到或看到有什么人在前面跑动时,第一反应就是盲目地紧紧追随其后。常见的盲目追随行为模式有跳窗、跳楼,逃(躲)进厕所、浴室、门角等。只要前面有人带头,追随者也会毫不犹豫地跟随其后。克服盲目追随的方法是平时要多了解与掌握一定的消防自救与逃生知识,避免事到临头没有主见而随波逐流。
自高向下。俗话说:人往高处走,火焰向上飘。当高楼大厦发生火灾,特别是高层建筑一旦失火,人们总是习惯性地认为:火是从下面往上着的,越高越危险,越下越安全,只有尽快逃到一层,跑出室外,才有生的希望。殊不知,这时的下层可能是一片火海,盲目地朝楼下逃生,岂不是自投火海吗?随着消防装备现代化的不断发展,在发生火灾时,有条件的可登上房顶或在房间内采取有效的防烟、防火措施后等待救援,这也不失为明智之举。
冒险跳楼。人们在刚发现火灾时,会立即做出第一反应。这时的反应大多还是比较理智的分析与判断。但是,当选择的路线逃生失败、发现判断失误而逃生之路又被大火封死,火势愈来愈大,烟雾愈来愈浓时,人们就很容易失去理智。此时的人们也不要急着跳楼、跳窗等,而应另谋生路,万万不可盲目采取冒险行为,以避免未人火海却先摔下地狱。
火灾来临时,你该怎么办
第一诀,熟悉环境,临危不乱。对自己工作、学习或居住的建筑物的结构和行走路径做到心中有数。身处新的环境时,如进入娱乐场所、入住酒店,应留心疏散通道、安全出口及楼梯的方位,留意消防器材和救生器具的位置,平时要想好几条不同方向的逃生路线,以便在关键时刻提供帮助。
第二诀,扑灭小火,险而无灾。消灭火险,就是最好的保护自己。小火初起,在报警的同时,应奋力将小火控制、扑灭。如电器起火先切断电源,燃器设施起火及时关闭阀门,办公室设施起火马上用灭火器扑救等等。千万不要惊慌失措,更不要置小火于不顾而酿成大灾。
第三诀,身上着火有两个小办法,第一可以迅速把衣服脱掉,第二是就地打滚,把火压灭。身上着火切忌不要猛跑,如果猛跑反而会增大火势,也不可以拍打。
第四诀,撤离险地,不贪财物。在火场中人的生命最重要。火灾有初起、发展、猛烈、减弱和熄灭五个阶段。火灾一旦难以控制,就要尽快撤离,不要因害羞或顾及贵重物品,把宝贵的逃生时间浪费在穿衣或寻找、搬离贵重物品上。
第五诀,保持镇静,明辨方向。确定撤离时,要强令自己保持镇静,要根据平时对环境的熟悉情况,迅速判断危险地点和安全地点,决定逃生办法。不要盲目的跟从人流和相互拥挤、乱冲乱撞;要朝明亮处或外面空旷的地方跑,看清安全出口标志的光,这些消防设施平时不亮,但是在紧急状态下就会亮起来;尽量往楼层下面跑,若通道口已被烟火封阻,则背向烟火方向离开,也可通过阳台、窗台等逃生。
第六诀,简易防护,匍匐撤离。在火场当中80%以上的人是吸入有毒烟气致死的,可以说烟气是夺走人们生命的主要杀手,为了防止火场浓烟呛人,可采用湿毛巾、口罩蒙住口鼻,严格讲要折成八折,能够起到过滤的作用,然后拧成半干,捂着口鼻,也可采用向身上浇水的办法,或者用湿毯子将身体裹好,再冲出去并且要尽量放低身体。烟雾很大时,最好采用匍匐前进的方法。
第七诀,选择通道,慎入电梯。规范标准的高层建筑,都会有两条或两条以上的疏散楼梯或通道,火势一旦起来,就要及时选择相对安全的通道撤离。有消防专用电梯的,可乘消防电梯逃生。无消防专用电梯,千万不要去乘普通电梯。因为普通电梯的供电系统在火灾发生时会随时断电,或因热的作用导致电梯变形而将人困在电梯内。同时,由于电梯井犹如贯通的烟筒般直通各楼层,有毒的烟雾会直接威胁被困人员的生命。
第八诀,不要盲目跳楼,缓降逃生,滑绳自救。高层、多层公共建筑内一般都备有高空缓降器或救生绳、救生带,人员可以通过这些设施安全地离开危险的楼层;或用床单、窗帘、衣服等自制简易救生绳,可用水打湿,从窗台或阳台沿绳缓降到下面楼层或地面,安全逃生。
第九诀,避入房内,固守待援。如逃生通道已被切断,或房门用手摸时已烫手,这时若再开门,火苗与浓烟就会迎面扑来。此时应关闭迎火的门窗,打开背火的门窗,用湿毛巾、湿布堵塞迎火的窗缝,或用水浸湿棉被蒙上门窗,然后不停地用水淋湿房间门窗等可燃物件,防止烟火渗入,固守在房内等待救援人员的到来。
第十诀,巧示信号,寻求援助。被烟火围困暂时无法逃离的人员,应尽量在阳台、窗口等易于被人发现和能避免烟火近身的地方。白天,可以向窗外晃动颜色鲜艳的衣物等;晚上,则可以用手电筒不停地在窗口闪动,或者敲击盆子等声响大的东西,发出求救信号,引起救援者的注意。
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